大家應(yīng)該都知道,在臨床上,確診疾病最重要的方法就是對(duì)患者進(jìn)行全面系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢查,醫(yī)學(xué)的檢查結(jié)果是很客觀的,可以直觀的反映出患者的病情,那么,確診氣胸需要做哪些檢查呢?一起來了解一下吧。
1.影像學(xué)檢查
X線檢查是診斷氣胸的重要方法。胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段,若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí),應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明確的氣胸線,為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線,呈外凸線條影,氣胸線外為無肺紋理的透光區(qū),線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔、心臟向健側(cè)移位。合并胸腔積液時(shí)可見氣液面。局限性氣胸在后前位X線檢查時(shí)易漏診,側(cè)位胸片可協(xié)助診斷,X線透視下轉(zhuǎn)動(dòng)體位也可發(fā)現(xiàn)。若圍繞心緣旁有透光帶應(yīng)考慮有縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診斷氣胸的檢查方法,CT對(duì)于小量氣胸、局限性氣胸以及肺大皰與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確。氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影,伴有肺組織不同程度的壓縮萎陷改變。
2.氣胸的容量
就容積而言,很難從X線胸片精確估計(jì)。如果需要精確估計(jì)氣胸的容量,CT掃描是最好的方法。另外,CT掃描還是氣胸與某些疑難病例(例如肺壓縮不明顯而出現(xiàn)窒息的外科性肺氣腫、復(fù)雜性囊性肺疾病有可疑性肺大皰等)相鑒別的惟一有效手段。
3.胸內(nèi)壓測(cè)定
有助于氣胸分型和治療??赏ㄟ^測(cè)定胸內(nèi)壓來明確氣胸類型(閉合性、開放性、張力性)的診斷。
4.血?dú)夥治龊头喂δ軝z查
多數(shù)氣胸患者的動(dòng)脈血?dú)夥治霾徽?,有超過75%的患者PaO2低于80mmHg。16%的繼發(fā)性氣胸患者PaO2<55mmhg、paco2>50mmHg。肺功能檢查對(duì)檢測(cè)氣胸發(fā)生或者容量的大小幫助不大,故不推薦采用。
5.胸腔鏡檢查
可明確胸膜破裂口的部位以及基礎(chǔ)病變,同時(shí)可以進(jìn)行治療。
根據(jù)臨床癥狀、體征及X線表現(xiàn),診斷本病并不困難。阻塞性肺氣腫并發(fā)自發(fā)性氣胸時(shí),與其原有的癥狀和體征常易混淆,需借助X線檢查作出診斷。
自發(fā)性氣胸一般不會(huì)咯血,但若合并肺組織損傷或基礎(chǔ)肺部疾病時(shí)可能出現(xiàn)咯血。自發(fā)性氣胸多因肺大皰破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜...
用力解大便一般不會(huì)導(dǎo)致氣胸,但在極少數(shù)情況下可能誘發(fā)氣胸。氣胸通常與肺部疾病、外傷等因素相關(guān),而排便用力主要影響...
氣胸可能由外傷、肺部疾病、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。氣胸可通過胸腔穿刺抽氣、胸腔閉...
輕微氣胸可通過臥床休息、吸氧治療、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等方式改善。輕微氣胸通常由肺大皰破裂、胸部...
氣胸治療好后是否能打球需根據(jù)恢復(fù)情況決定。若復(fù)查顯示肺組織完全復(fù)張且無復(fù)發(fā)跡象,通常可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若存在...
氣胸通??梢酝ㄟ^X光檢查出來。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓的情況,X光檢查是診斷氣胸的常用方法之一,能夠...
氣胸術(shù)后胸悶頭暈可通過保持臥床休息、吸氧治療、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)等方式緩解。氣胸術(shù)后胸悶頭暈可能與術(shù)后...
氣胸手術(shù)后傷口持續(xù)有氣泡冒出,可能與胸腔內(nèi)殘余氣體排出、切口愈合不良或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。氣胸手術(shù)通常采用胸腔閉式引...
氣胸可能由外傷、肺部疾病、醫(yī)源性操作、自發(fā)性因素等原因引起。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致積氣狀態(tài),可分為原發(fā)性自發(fā)...
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓的疾病,是否嚴(yán)重需根據(jù)氣胸類型和程度判斷。氣胸可分為自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和...