肋骨骨折可通過胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式治療。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。

胸帶固定是肋骨骨折的常用保守治療方法,通過彈性繃帶或?qū)S眯貛?duì)胸廓進(jìn)行環(huán)形包扎,可限制骨折端移動(dòng),減輕呼吸時(shí)胸廓起伏造成的疼痛。固定期間需定期調(diào)整松緊度,避免影響呼吸功能或造成皮膚壓瘡。對(duì)于單純性單根肋骨骨折且無嚴(yán)重移位者,胸帶固定配合休息通??蛇_(dá)到愈合效果。
肋骨骨折常伴隨劇烈疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。嚴(yán)重疼痛者可考慮肋間神經(jīng)阻滯治療。鎮(zhèn)痛治療有助于患者維持正常呼吸功能,避免因疼痛導(dǎo)致的淺表呼吸引發(fā)肺部感染等并發(fā)癥。
指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸和咳嗽訓(xùn)練,使用呼吸訓(xùn)練器輔助,可預(yù)防肺不張和肺炎。訓(xùn)練時(shí)需避免過度用力導(dǎo)致骨折端移位,急性期后可逐步增加深呼吸練習(xí)。對(duì)于老年患者或合并慢性阻塞性肺疾病者,呼吸訓(xùn)練需在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督下進(jìn)行。

開放性肋骨骨折或合并血?dú)庑卣咝桀A(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。監(jiān)測(cè)體溫和血象變化,出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。保持傷口清潔干燥,定期換藥觀察愈合情況。
對(duì)于多根多處肋骨骨折連枷胸、骨折端嚴(yán)重移位損傷內(nèi)臟或保守治療無效者,需行肋骨內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)方式包括鈦板固定、記憶合金環(huán)抱器固定等,術(shù)后需配合抗感染和康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)指征需由胸外科醫(yī)師綜合評(píng)估,通常適用于伴有嚴(yán)重呼吸功能障礙的病例。

肋骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。睡眠時(shí)采取半臥位可減輕疼痛,咳嗽時(shí)用手按壓患處能減少震動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱或疼痛加重需立即就醫(yī)。戒煙限酒有助于減少咳嗽和促進(jìn)骨骼愈合,康復(fù)期可逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。
吸氣時(shí)胸口疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸等原因引起,可通過休息、抗炎治療、胸腔引流等方式緩解。 1、...
胃脹氣伴隨胸口脹可能由飲食不當(dāng)、情緒壓力、功能性消化不良、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、減壓放松、藥物...
岔氣胸痛可能由運(yùn)動(dòng)呼吸紊亂、肋間肌痙攣、胸膜炎、氣胸等原因引起,可通過調(diào)整呼吸姿勢(shì)、熱敷按摩、藥物治療、胸腔穿刺...
肺大泡破裂形成氣胸的類型主要有原發(fā)性自發(fā)性氣胸、繼發(fā)性自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和張力性氣胸。 1、原發(fā)性自發(fā)性氣胸...
氣胸可通過胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、氧療、手術(shù)治療等方式治療。氣胸通常由肺大皰破裂、胸部外傷、慢性阻塞性肺疾病...
輕度氣胸可通過保守觀察、氧療、鎮(zhèn)痛藥物、胸腔穿刺抽氣等方式治療。氣胸通常由肺大皰破裂、外傷、肺部感染、慢性阻塞性...
創(chuàng)傷性血?dú)庑乜赏ㄟ^胸腔閉式引流、氧療支持、鎮(zhèn)痛管理和手術(shù)干預(yù)等方式治療。創(chuàng)傷性血?dú)庑赝ǔS衫吖枪钦?、肺組織撕裂、...
氣液胸與血?dú)庑氐闹饕獏^(qū)別在于胸腔內(nèi)積聚物質(zhì)不同,氣液胸指氣體與液體混合積聚,血?dú)庑貏t特指血液與氣體混合積聚。 1...
上不來氣胸悶可能由情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、支氣管哮喘、冠心病等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、吸氧治療、藥物控制等方式緩解...
肺結(jié)節(jié)手術(shù)后可能出現(xiàn)氣胸,但概率較低。氣胸的發(fā)生與手術(shù)方式、結(jié)節(jié)位置、患者肺功能等因素有關(guān)。 1、手術(shù)方式 胸腔...