成人百日咳建議掛呼吸內(nèi)科或感染科。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，可能伴有雞鳴樣回聲、嘔吐等癥狀。病情嚴(yán)重時可能需轉(zhuǎn)診至急診科或重癥醫(yī)學(xué)科。

1、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科是處理百日咳的首選科室，負責(zé)診斷和治療呼吸道感染性疾病。醫(yī)生會通過詢問病史、聽診肺部、進行血常規(guī)檢查及鼻咽拭子核酸檢測來確診。若確診為百日咳，可能開具紅霉素、阿奇霉素或克拉霉素等抗生素，同時指導(dǎo)患者進行呼吸道隔離。對于咳嗽劇烈者可能建議使用鎮(zhèn)咳藥物，但需避免使用中樞性鎮(zhèn)咳藥以防痰液滯留。

2、感染科

感染科專門診治傳染性疾病，對百日咳的流行病學(xué)特征和防控措施更專業(yè)。醫(yī)生會評估傳染風(fēng)險，指導(dǎo)家庭消毒和密切接觸者預(yù)防性用藥。若患者出現(xiàn)高熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，感染科會協(xié)調(diào)多學(xué)科會診。對于合并肺炎等并發(fā)癥者，可能需住院進行靜脈抗生素治療和氧療。

3、急診科

當(dāng)成人百日咳患者出現(xiàn)發(fā)紺、窒息或意識障礙等危急情況時，需立即前往急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先穩(wěn)定生命體征，給予吸氧、建立靜脈通道等急救措施。若發(fā)生百日咳腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥，急診科會啟動綠色通道轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室。夜間或節(jié)假日突發(fā)劇烈咳嗽伴咯血時也應(yīng)直接就診急診科。

4、重癥醫(yī)學(xué)科

重癥醫(yī)學(xué)科收治百日咳合并多器官功能衰竭的患者，提供機械通氣和血液凈化等生命支持。對于并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征者，需進行氣管插管和肺保護性通氣策略。醫(yī)護人員會密切監(jiān)測血氣分析和電解質(zhì)平衡，同時加強營養(yǎng)支持治療。該科室還負責(zé)處理百日咳誘發(fā)的肺動脈高壓等危重情況。

5、耳鼻喉科

若百日咳咳嗽導(dǎo)致喉部損傷或繼發(fā)中耳炎，需轉(zhuǎn)診至耳鼻喉科。醫(yī)生會通過喉鏡檢查聲帶是否水腫，必要時進行霧化吸入治療。對于頻繁咳嗽引發(fā)的鼓膜穿孔，可能需手術(shù)修復(fù)。該科室還可鑒別百日咳與喉結(jié)核、喉癌等疾病引起的相似癥狀。

成人百日咳患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激誘發(fā)咳嗽?？人詴r用手帕遮擋口鼻，使用后的紙巾需密封處理。密切接觸者應(yīng)接種百日咳疫苗加強針，孕婦和免疫力低下者需特別注意防護。恢復(fù)期可適當(dāng)進行呼吸操鍛煉，但應(yīng)避免劇烈運動。若咳嗽持續(xù)超過3周或出現(xiàn)咯血，須及時復(fù)診排查其他肺部疾病。