耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有哪些
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何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師
耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥主要包括腦膜炎、腦膿腫、硬腦膜外膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎等。這些并發(fā)癥多由中耳炎、乳突炎等耳部感染擴(kuò)散至顱內(nèi)引起，需及時(shí)干預(yù)以避免嚴(yán)重后果。
腦膜炎是耳源性顱內(nèi)感染最常見的類型，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直及意識(shí)障礙。腦膿腫多由化膿性中耳炎直接蔓延所致，典型癥狀包括顱內(nèi)壓增高、局灶性神經(jīng)功能缺損。硬腦膜外膿腫常伴隨乳突骨質(zhì)破壞，CT可見硬膜外梭形低密度影。乙狀竇血栓性靜脈炎與中耳炎關(guān)系密切，可能出現(xiàn)敗血癥樣表現(xiàn)如弛張熱、寒戰(zhàn)。
耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重顱內(nèi)壓。出現(xiàn)頭痛嘔吐、精神異常等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，通過腰椎穿刺、影像學(xué)檢查明確診斷后，需靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、注射用美羅培南等控制感染，必要時(shí)行開顱手術(shù)引流膿腫。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
