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肥厚型心肌病心力衰竭怎么治

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肥厚型心肌病心力衰竭怎么治

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蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肥厚型心肌病心力衰竭可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。該病通常由遺傳因素、高血壓、心臟負(fù)荷過(guò)重等原因引起,表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
1、藥物治療:β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片47.5mg/片可降低心率,減輕心臟負(fù)荷;鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊90mg/粒可改善心肌舒張功能;利尿劑如呋塞米片20mg/片有助于緩解水腫癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測(cè)心功能。
2、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮室間隔切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù)。室間隔切除術(shù)通過(guò)切除部分肥厚的心肌,改善血流動(dòng)力學(xué);酒精室間隔消融術(shù)通過(guò)注射無(wú)水酒精,使部分心肌壞死,減輕梗阻。
3、心臟康復(fù):在病情穩(wěn)定后,可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,每次30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,提高生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中需監(jiān)測(cè)心率,避免過(guò)度勞累。
4、飲食管理:限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5g;控制液體攝入量,避免加重心臟負(fù)擔(dān);增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等,有助于維持電解質(zhì)平衡。飲食應(yīng)清淡易消化,少量多餐。
5、心理疏導(dǎo):患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,需及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。家屬應(yīng)給予充分的情感支持,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生的幫助。
肥厚型心肌病心力衰竭患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療,定期復(fù)查心功能。日常生活中應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上注意低鹽低脂,適當(dāng)增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物。運(yùn)動(dòng)方面以輕度有氧運(yùn)動(dòng)為主,避免過(guò)度勞累。通過(guò)綜合治療和良好的生活習(xí)慣,患者可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。

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