反流性食道炎和慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習慣、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。反流性食道炎通常由胃食管括約肌功能障礙、胃酸分泌過多等因素引起，慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

飲食需避免辛辣刺激、油膩食物，減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入。可適量食用易消化的食物如小米粥、山藥、南瓜等，少食多餐，進食后避免立即平臥。胃酸反流嚴重時可選擇堿性食物如蘇打餅干中和胃酸。

2、藥物治療

反流性食道炎可遵醫(yī)囑使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，配合促胃腸動力藥多潘立酮片。慢性胃炎若存在幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑。胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片也可緩解癥狀。

3、改善生活習慣

避免吸煙飲酒，控制體重以減少腹壓。睡眠時抬高床頭15-20厘米，避免緊束腰帶。保持規(guī)律作息，減少精神壓力，餐后適度活動如散步有助于胃腸蠕動。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為此類疾病多屬肝胃不和，可選用柴胡疏肝散加減調(diào)理氣機。針灸取穴以內(nèi)關(guān)、足三里、中脘為主，艾灸神闕穴也有輔助效果。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行辨證施治。

5、手術(shù)治療

對于藥物控制不佳的嚴重反流性食道炎，可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)。慢性胃炎伴重度不典型增生或癌變傾向時，可能需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證。

患者應(yīng)建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物，避免睡前3小時進食。日?？删毩暩故胶粑鰪婋跫」δ?，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。反流性食道炎患者需注意口腔護理，慢性胃炎患者應(yīng)避免長期服用損傷胃黏膜的藥物。兩種疾病均需堅持長期管理，癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。