總感覺燒心可能與胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、飲食不當(dāng)、精神壓力等因素有關(guān)。燒心通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，可能伴隨反酸、噯氣等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、胃食管反流

胃食管反流是燒心的常見原因，由于食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流至食管。典型癥狀為胸骨后灼熱感，平躺或彎腰時加重。治療需調(diào)整生活方式如避免高脂飲食，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸或保護(hù)黏膜。

2、胃炎

慢性胃炎可能因幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥引發(fā)胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹隱痛伴燒灼感。確診需通過胃鏡或呼氣試驗，治療包括根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法，常用藥物有克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。

3、胃潰瘍

胃潰瘍患者因胃黏膜缺損易受胃酸刺激，空腹時燒心癥狀明顯，可能伴隨黑便。需避免辛辣食物刺激，遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物促進(jìn)潰瘍愈合，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血治療。

4、飲食不當(dāng)

過量攝入咖啡、酒精或辛辣食物會直接刺激食管黏膜，誘發(fā)短暫性燒心。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如減少濃茶、巧克力等促反流食物，餐后2小時內(nèi)避免平臥，可緩解癥狀。

5、精神壓力

長期焦慮或緊張可能通過腦腸軸影響胃腸功能，導(dǎo)致功能性燒心。表現(xiàn)為無器質(zhì)性病變的反復(fù)灼熱感，建議通過正念訓(xùn)練、規(guī)律作息調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食。睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。若燒心癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降，應(yīng)及時消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。注意戒煙限酒，控制體重在正常范圍可降低腹壓，減少胃食管反流發(fā)生概率。