小腹和睪丸隱痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎或腹股溝疝等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
精索靜脈曲張通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感,可能伴隨小腹隱痛。久站或勞累后癥狀加重,平臥可緩解。可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)。確診需通過陰囊超聲檢查,輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛并向腹股溝放射,可能伴有發(fā)熱。常見病原體包括大腸桿菌和淋球菌。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查,治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,急性期需臥床休息。
輸尿管下段結(jié)石可能引發(fā)放射性睪丸痛,常伴有血尿和排尿困難。結(jié)石移動時疼痛呈陣發(fā)性加劇。可通過泌尿系CT確診,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合飲水排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
前列腺炎可能引起會陰部和小腹隱痛,伴隨尿頻尿急。分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩類,需通過前列腺液檢查鑒別。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴,避免久坐和辛辣飲食。
腹股溝疝初期可能表現(xiàn)為腹股溝區(qū)隱痛,站立時明顯而平臥消失。疝囊壓迫精索時可出現(xiàn)睪丸牽扯痛。需通過體格檢查和超聲確診,1歲以上患者建議行疝修補(bǔ)術(shù)治療。
出現(xiàn)小腹睪丸隱痛應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日溫水清洗會陰部。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因和伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。飲食需保持清淡,每日飲水不少于2000毫升,限制酒精和咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即急診處理。