前列腺肥大可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒和咖啡因飲料,有助于減輕前列腺充血。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免長時間憋尿,夜間睡前限制飲水量可緩解夜尿增多。適度運動如散步或提肛鍛煉能改善盆底肌肉功能,但需避免久坐或騎行等壓迫前列腺的行為。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。非那雄胺片通過抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積。若合并感染可使用左氧氟沙星片抗炎治療。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,注意觀察頭暈、體位性低血壓等不良反應(yīng)。
經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進(jìn)前列腺組織萎縮。前列腺按摩可幫助排出淤積的前列腺液,需由專業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波治療能改善局部血液循環(huán),緩解下腹部墜脹感,通常需要多次重復(fù)進(jìn)行。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切環(huán)切除增生組織,術(shù)后恢復(fù)較快。前列腺激光汽化術(shù)利用激光能量蒸發(fā)增生腺體,出血風(fēng)險較低。這些手術(shù)適合中度增生患者,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥。
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大前列腺增生或合并膀胱結(jié)石者,需切開膀胱進(jìn)行腺體摘除。會陰部前列腺切除術(shù)多用于合并直腸病變的特殊病例。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
前列腺肥大患者日常應(yīng)保持會陰部清潔干燥,避免受涼感冒誘發(fā)尿潴留。建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,監(jiān)測病情變化。飲食注意補充番茄紅素和鋅元素,適量食用南瓜籽、西紅柿等食物。若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)處理。