邊緣性前置胎盤(pán)的處理原則主要包括定期產(chǎn)檢、避免劇烈活動(dòng)、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)和必要時(shí)終止妊娠。邊緣性前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)附著于子宮下段，接近或覆蓋宮頸內(nèi)口，但未完全覆蓋，屬于前置胎盤(pán)的一種類(lèi)型。

1、定期產(chǎn)檢

邊緣性前置胎盤(pán)孕婦需嚴(yán)格遵循產(chǎn)檢計(jì)劃，通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化。妊娠中晚期每2-4周需進(jìn)行陰道超聲評(píng)估胎盤(pán)與宮頸內(nèi)口的距離，觀(guān)察有無(wú)胎盤(pán)遷移現(xiàn)象。同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，排除胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥。

2、避免劇烈活動(dòng)

孕婦應(yīng)禁止性生活及重體力勞動(dòng)，減少腹部壓力變化。日?；顒?dòng)需避免突然彎腰、下蹲等動(dòng)作，預(yù)防無(wú)痛性陰道出血。出現(xiàn)宮縮時(shí)需立即臥床休息，必要時(shí)使用宮縮抑制劑延緩分娩。

3、預(yù)防感染

保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰。避免不必要的陰道檢查，減少上行感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)陰道分泌物異常時(shí)需及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，預(yù)防絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。

4、及時(shí)就醫(yī)

發(fā)生陰道流血需立即平臥并急診就診，根據(jù)出血量選擇期待治療或終止妊娠。出血量少時(shí)可給予止血藥物、補(bǔ)液等保守治療，出血量大或反復(fù)出血需考慮提前終止妊娠。

5、終止妊娠

妊娠達(dá)36-37周或出現(xiàn)大出血等指征時(shí)需終止妊娠。根據(jù)胎盤(pán)位置選擇剖宮產(chǎn)術(shù)式，避開(kāi)胎盤(pán)附著部位做子宮切口。術(shù)前備足血源，做好搶救產(chǎn)后出血預(yù)案，必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。

邊緣性前置胎盤(pán)孕婦需注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)胎盤(pán)功能。保持大便通暢避免腹壓增高，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤(pán)血流。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、持續(xù)腹痛等不適需立即就醫(yī)，避免發(fā)展為兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)。產(chǎn)后需繼續(xù)觀(guān)察出血情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療和子宮復(fù)舊評(píng)估。