前置胎盤(pán)可能出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血、胎位異常、子宮收縮等癥狀。前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,主要癥狀有無(wú)痛性陰道流血、胎位異常、子宮收縮、貧血、休克等。建議孕婦定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

前置胎盤(pán)最典型的癥狀是妊娠中晚期出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血,出血量可多可少,常突然發(fā)生且無(wú)誘因。流血可能反復(fù)出現(xiàn),顏色鮮紅,與宮縮無(wú)關(guān)。這種情況是由于胎盤(pán)位置低,子宮下段伸展或?qū)m頸擴(kuò)張時(shí),胎盤(pán)與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位導(dǎo)致血管破裂。孕婦需立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估出血量和胎兒狀況。
前置胎盤(pán)可能導(dǎo)致胎位異常,如臀位或橫位。由于胎盤(pán)占據(jù)子宮下段空間,阻礙胎頭入盆,超聲檢查常顯示胎先露高浮。胎位異??赡茉黾?a target="_blank">分娩難度,需通過(guò)超聲密切監(jiān)測(cè)胎兒位置,必要時(shí)考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。
部分前置胎盤(pán)患者可能出現(xiàn)不規(guī)則子宮收縮,但不同于臨產(chǎn)宮縮,這種宮縮通常不伴隨宮頸擴(kuò)張。宮縮可能刺激胎盤(pán)剝離面導(dǎo)致出血加重。孕婦需注意區(qū)分生理性宮縮和病理性宮縮,出現(xiàn)頻繁宮縮伴出血時(shí)需緊急處理。

反復(fù)陰道流血會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)貧血癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。貧血程度與出血量及頻率相關(guān),嚴(yán)重貧血可能影響胎兒供氧。需定期檢測(cè)血紅蛋白,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑或輸血糾正貧血,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入。
當(dāng)前置胎盤(pán)發(fā)生大出血時(shí),孕婦可能出現(xiàn)失血性休克,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、意識(shí)模糊等。這是危及生命的急癥,需立即建立靜脈通道擴(kuò)容,緊急手術(shù)止血。預(yù)防關(guān)鍵在于避免劇烈活動(dòng),出現(xiàn)出血癥狀時(shí)及早就醫(yī)。

前置胎盤(pán)孕婦需絕對(duì)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢防止腹壓增高。飲食應(yīng)富含鐵和蛋白質(zhì),如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,預(yù)防貧血。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化,孕晚期提前做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。出現(xiàn)任何陰道流血或?qū)m縮需立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院,避免延誤救治時(shí)機(jī)。保持良好的心理狀態(tài),避免焦慮情緒影響胎兒發(fā)育。
兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)術(shù)前評(píng)估主要包括胎盤(pán)位置超聲分級(jí)、磁共振成像檢查、血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估及多學(xué)科會(huì)診四個(gè)方面。 1、超聲分...
前置胎盤(pán)剖腹產(chǎn)時(shí)機(jī)一般建議在妊娠36-37周,實(shí)際時(shí)間受到胎盤(pán)位置、出血風(fēng)險(xiǎn)、胎兒成熟度、孕婦合并癥等因素影響。...
前置胎盤(pán)可能引起無(wú)痛性陰道出血、宮縮頻繁、胎位異常、貧血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。 1、無(wú)痛性陰道出血 妊娠中晚...
低置前置胎盤(pán)的管理方法有定期產(chǎn)檢、避免劇烈活動(dòng)、藥物控制和緊急剖宮產(chǎn)。 1、定期產(chǎn)檢 通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化,...
前置胎盤(pán)可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史、高齡妊娠等原因引起,需通過(guò)超聲檢查確診并采取針對(duì)性干預(yù)。 1、子...
12周前置胎盤(pán)多數(shù)情況下可能自行調(diào)整,胎盤(pán)位置變化主要與子宮增大、胎盤(pán)遷移能力、子宮形態(tài)、宮頸機(jī)能等因素有關(guān)。 ...
前置胎盤(pán)患者孕期可通過(guò)定期產(chǎn)檢、避免劇烈活動(dòng)、糾正貧血、緊急預(yù)案等方式管理。前置胎盤(pán)通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤(pán)異常...
邊緣性前置胎盤(pán)可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤(pán)異常及子宮形態(tài)異常等原因引起,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、藥物干預(yù)、臥床休息...
前置胎盤(pán)孕婦死亡率較低,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與前置胎盤(pán)類(lèi)型、出血量、醫(yī)療條件等因素有關(guān)。 1、類(lèi)型差異: 完全性前置胎盤(pán)出血...
前置胎盤(pán)患者是否可以散步需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下需避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可短距離緩慢行走,具體需結(jié)合胎盤(pán)位置、...