前置胎盤通常會(huì)出現(xiàn)無痛性陰道出血、宮縮異常、胎位不正等癥狀。前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，主要癥狀有無痛性反復(fù)陰道出血、貧血、胎先露高浮、子宮張力增高、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加等。

1、無痛性出血

妊娠中晚期突發(fā)無誘因、無痛性的陰道出血是典型表現(xiàn)，出血量可從點(diǎn)滴狀到大量涌出，常發(fā)生在夜間或休息時(shí)。出血來源于胎盤附著處子宮壁血管破裂，隨著子宮下段逐漸伸展，出血可能反復(fù)發(fā)生。出血量多呈鮮紅色，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。

2、宮縮異常

部分患者會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，但不同于正常分娩的規(guī)律陣痛。這種宮縮多由胎盤位置異常刺激子宮肌層引起，可能伴隨下腹墜脹感。宮縮頻繁可能誘發(fā)更嚴(yán)重的出血，需警惕胎盤早剝等并發(fā)癥。

3、胎位不正

由于胎盤占據(jù)子宮下段空間，約三成患者出現(xiàn)臀位或橫位等異常胎位。產(chǎn)檢時(shí)可觸及胎先露高浮不入盆，超聲檢查能明確胎盤位置與胎方位。異常胎位可能增加分娩難度，需提前制定剖宮產(chǎn)方案。

4、貧血表現(xiàn)

反復(fù)出血會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。血紅蛋白水平下降，嚴(yán)重貧血可能影響胎兒供氧。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)給予鐵劑或輸血治療，維持血紅蛋白在安全范圍。

5、早產(chǎn)征兆

出血和宮縮可能誘發(fā)早產(chǎn)，出現(xiàn)規(guī)律腹痛、腰酸、陰道分泌物增多等先兆早產(chǎn)癥狀。前置胎盤孕婦早產(chǎn)概率較高，需密切監(jiān)測(cè)宮頸長度變化，必要時(shí)使用宮縮抑制劑延長孕周。

確診前置胎盤后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)和性生活，保持大便通暢。飲食需增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、瘦肉等，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，孕晚期提前準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)手術(shù)。出現(xiàn)任何出血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，禁止自行使用藥物或熱敷腹部。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理支持緩解焦慮。