前置胎盤孕婦可能出現(xiàn)無痛性陰道流血、宮縮異常、胎位異常、貧血、早產(chǎn)等癥狀。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，主要與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關。

1、無痛性陰道流血

前置胎盤孕婦在妊娠中晚期可能突然出現(xiàn)無痛性陰道流血，血液呈鮮紅色，出血量可多可少。這種情況通常由子宮下段拉伸或宮頸擴張導致胎盤剝離引起。孕婦需立即臥床休息并就醫(yī)，避免劇烈活動。醫(yī)生會根據(jù)出血量及孕周評估是否需要使用宮縮抑制劑或提前終止妊娠。

2、宮縮異常

部分前置胎盤孕婦可能出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，表現(xiàn)為下腹緊繃感或輕微疼痛。這與胎盤位置異常刺激子宮肌層有關。孕婦需密切監(jiān)測宮縮頻率，若每小時超過4次應及時就診。臨床可能使用鹽酸利托君等藥物抑制宮縮，同時配合胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。

3、胎位異常

前置胎盤常合并臀位或橫位等胎位異常，因胎盤占據(jù)子宮下段空間影響胎兒轉動。孕婦可通過B超確認胎位，妊娠32周前可嘗試膝胸臥位矯正。若臨近分娩仍為異常胎位，多數(shù)需選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠以降低分娩風險。

4、貧血

反復陰道流血會導致前置胎盤孕婦出現(xiàn)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。孕婦需定期檢測血紅蛋白，適當增加動物肝臟、紅肉等富鐵食物攝入。貧血嚴重時醫(yī)生可能開具琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物補充鐵劑。

5、早產(chǎn)

前置胎盤孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率較高，可能表現(xiàn)為規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短。孕周不足34周出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時，醫(yī)生可能使用地塞米松促進胎肺成熟，配合硫酸鎂保護胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。孕婦需絕對臥床減少刺激，必要時住院觀察。

前置胎盤孕婦應避免性生活及劇烈運動，保持大便通暢以防腹壓增高。日常注意觀察陰道流血量和宮縮情況，隨身攜帶產(chǎn)檢資料以便緊急就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素K攝入，如魚類、綠葉蔬菜等，有助于改善凝血功能。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤位置變化，妊娠晚期提前做好剖宮產(chǎn)準備。