前置胎盤征象主要包括無痛性陰道流血、胎位異常、子宮收縮乏力、胎心異常、貧血等。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，屬于妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥。
妊娠中晚期突發(fā)無誘因、無痛性的鮮紅色陰道流血是典型表現(xiàn)，多發(fā)生在夜間或休息時。流血量與胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的程度相關(guān)，完全性前置胎盤出血時間早且量多。反復(fù)出血可導(dǎo)致孕婦貧血甚至休克，需絕對臥床并立即就醫(yī)。
因胎盤占據(jù)子宮下段空間，約半數(shù)患者出現(xiàn)臀位或橫位等異常胎位。超聲檢查可見胎兒先露部高浮，無法入盆。異常胎位可能增加分娩難度，需提前評估分娩方式。
胎盤附著部位肌纖維薄弱易導(dǎo)致宮縮乏力，表現(xiàn)為產(chǎn)程延長或產(chǎn)后出血。完全性前置胎盤患者分娩時出血量常超過500毫升，需備足血源并做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。
大量出血可能引發(fā)胎兒窘迫，胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異減少或晚期減速。出血量達(dá)200毫升以上時，胎兒缺氧風(fēng)險顯著增加，需緊急終止妊娠。
反復(fù)陰道流血導(dǎo)致鐵儲備不足，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。血紅蛋白低于70g/L需輸血治療，同時補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料，改善胎兒供氧。
確診前置胎盤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和性生活，保持大便通暢。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等，定期監(jiān)測血紅蛋白。出現(xiàn)陰道流血立即平臥并呼叫急救，分娩建議選擇具備輸血和急診手術(shù)條件的醫(yī)院。孕期嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲隨訪，動態(tài)觀察胎盤位置變化。
兇險性前置胎盤術(shù)前評估主要包括胎盤位置超聲分級、磁共振成像檢查、血流動力學(xué)評估及多學(xué)科會診四個方面。 1、超聲分...
前置胎盤剖腹產(chǎn)時機(jī)一般建議在妊娠36-37周，實(shí)際時間受到胎盤位置、出血風(fēng)險、胎兒成熟度、孕婦合并癥等因素影響。...
前置胎盤可能引起無痛性陰道出血、宮縮頻繁、胎位異常、貧血等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致休克。 1、無痛性陰道出血 妊娠中晚...
低置前置胎盤的管理方法有定期產(chǎn)檢、避免劇烈活動、藥物控制和緊急剖宮產(chǎn)。 1、定期產(chǎn)檢 通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化，...
前置胎盤可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史、高齡妊娠等原因引起，需通過超聲檢查確診并采取針對性干預(yù)。 1、子...
12周前置胎盤多數(shù)情況下可能自行調(diào)整，胎盤位置變化主要與子宮增大、胎盤遷移能力、子宮形態(tài)、宮頸機(jī)能等因素有關(guān)。 ...
前置胎盤患者孕期可通過定期產(chǎn)檢、避免劇烈活動、糾正貧血、緊急預(yù)案等方式管理。前置胎盤通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常...
邊緣性前置胎盤可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常及子宮形態(tài)異常等原因引起，可通過超聲監(jiān)測、藥物干預(yù)、臥床休息...
前置胎盤孕婦死亡率較低，實(shí)際風(fēng)險與前置胎盤類型、出血量、醫(yī)療條件等因素有關(guān)。 1、類型差異： 完全性前置胎盤出血...
前置胎盤患者是否可以散步需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)情況下需避免劇烈運(yùn)動但可短距離緩慢行走，具體需結(jié)合胎盤位置、...
