前置胎盤的病因主要有胎盤異常、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、高齡妊娠、吸煙等因素。

1、胎盤異常

胎盤面積過大或形態(tài)異常可能增加前置胎盤的發(fā)生概率。胎盤在子宮內(nèi)附著位置異常時，容易覆蓋宮頸內(nèi)口。這種情況可能與胚胎著床時的位置選擇有關(guān)，也可能與胎盤血管分布異常相關(guān)。胎盤異常通常需要通過超聲檢查確診，孕期需密切監(jiān)測胎盤位置變化。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等宮腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損，影響胎盤正常著床位置。子宮內(nèi)膜炎癥或瘢痕形成會改變子宮內(nèi)環(huán)境，促使胎盤在子宮下段著床。既往有子宮手術(shù)史的女性發(fā)生前置胎盤的概率相對較高，這類人群應(yīng)在孕早期進(jìn)行詳細(xì)檢查。

3、多胎妊娠

雙胎或多胎妊娠時胎盤面積增大，更容易覆蓋宮頸內(nèi)口。多胎妊娠子宮擴(kuò)張程度較大，胎盤附著范圍更廣，增加了前置胎盤的發(fā)生機會。多胎妊娠孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，通過超聲定期評估胎盤位置變化情況。

4、高齡妊娠

35歲以上的高齡孕婦子宮血管和內(nèi)膜功能可能有所減退，影響胎盤正常著床。年齡增長會導(dǎo)致子宮肌層和內(nèi)膜血液供應(yīng)變化，可能促使胎盤向子宮下段延伸。高齡孕婦應(yīng)重視孕早期檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理胎盤位置異常。

5、吸煙

煙草中的有害物質(zhì)可能影響胎盤血管形成和著床位置選擇。吸煙會減少子宮胎盤血流量，導(dǎo)致胎盤代償性增大以獲取更多營養(yǎng)，從而增加前置胎盤風(fēng)險。孕期戒煙有助于降低多種妊娠并發(fā)癥的發(fā)生概率。

前置胎盤孕婦應(yīng)注意避免劇烈運動和重體力勞動，減少腹部壓力。保持規(guī)律產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化。出現(xiàn)陰道出血等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。合理補充鐵劑預(yù)防貧血，保證充足休息，采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血液循環(huán)。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，避免便秘增加腹壓。