食道與胃、空腸、或結(jié)腸吻合術(shù)后,從吻合口,胸腔或頸部切口發(fā)現(xiàn)消化道內(nèi)容物外溢稱為吻合口瘺,是食道癌患者手術(shù)后常見的一種并發(fā)癥。
如果食道癌患者在手術(shù)后3天~14天出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀、胸悶、胸痛、呼吸困難及心悸、血壓下降等可有明顯的切口感染癥狀,如頸部切口紅腫,滲液,膿性分泌物滲出等癥狀時應考慮到吻合口瘺的存在。如果經(jīng)過檢查之后確診為吻合口瘺時,應進行相應的治療。吻合口瘺的一般保守治療為禁食、胸腔閉式引流、充分引流(局部換藥治療),靜脈應用廣譜抗生素控制感染,有效的營養(yǎng)支持(靜脈高營養(yǎng),或空腸造瘺)及糾正水電解質(zhì)紊亂等。針對吻合口瘺的保守治療可有如下3種方式。
1、胸腔內(nèi)灌洗:大量生理鹽水內(nèi)加入氯霉素或慶大霉素直接口服或經(jīng)膿腔最高點肋間置管反復沖洗膿腔。
2、三管法治療:置胸腔引流管,及空腸造瘺管,空腸逆向胃腸減壓管。待胃腸減壓液顏色正常及胸腔引流液為口服液體時將三根管連接起來,利用腸蠕動的負壓和呼吸運動引流并回收消化液。
3、白芨粉粘堵法:口服白芨粉的方法適合于較小的吻合口瘺。其機理可能為白芨粉遇水形成膠狀膜,在瘺口起機械堵塞作用。
喉嚨有燒灼感可能由胃酸反流、咽喉炎、過敏反應、食道炎等原因引起,通常可通過抑酸治療、抗感染、回避過敏原等方式緩解...
食道癌復發(fā)一般難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展。復發(fā)后的治療效果主要取決于腫瘤位置、分期、患者身體...
喉癌和食道癌早期癥狀包括聲音嘶啞、吞咽不適、咽喉異物感、反復嗆咳等,前兆可能表現(xiàn)為長期反酸、慢性炎癥或黏膜白斑。...
食道癌患者出現(xiàn)吐白痰癥狀時生存期差異較大,主要與腫瘤分期、病理類型、治療反應及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。 1. 早期階...
食道癌引起背心痛可通過鎮(zhèn)痛治療、放射治療、化學治療、靶向治療、手術(shù)切除等方式緩解。食道癌通常由長期吸煙飲酒、胃食...
食道癌晚期不治療的生存期一般為3-6個月,實際時間受到腫瘤進展速度、患者身體狀況、并發(fā)癥控制、營養(yǎng)支持等多種因素...
食道癌擴散后生存期一般為3-12個月,實際時間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移部位、治療反應、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的...
吃飯噎不一定是食道癌,可能由進食過快、食物干燥、胃食管反流病、食管炎等多種因素引起。 1. 進食過快 咀嚼不充分...
食道癌的中醫(yī)治療可通過扶正固本、活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結(jié)等方式輔助調(diào)理。中醫(yī)治療需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學手段,常用于改...
22歲患食道癌概率極低,但并非絕對不可能。食道癌多見于中老年群體,年輕患者通常與遺傳因素、長期胃食管反流、巴雷特...