吻合口瘺是膀胱癌患者回腸膀胱術(shù)和部分膀胱切除術(shù)后最常見的嚴(yán)重病發(fā)癥，也是死亡的主要原因，主要是因?qū)拥那芯売喜涣家?，引流管受到阻礙不能正常的進(jìn)行引流，膀胱內(nèi)的液體增多，當(dāng)其中的壓力和體積承載到一定程度，就會對吻合口的正常愈合出現(xiàn)異常的影響，尿液隨之進(jìn)入腹腔。
早期發(fā)現(xiàn)吻合口瘺，可通過觀察沖洗出入量、觀察引流量、觀察患者臨床癥狀來實(shí)現(xiàn)。
（1）觀察沖洗出入量
部分膀胱切除的患者要觀察沖洗的入量和出量，如果引出的液體量少于、等于沖洗的入量或多于量在400ml以內(nèi)，都要高度懷疑瘺的發(fā)生。
（2）觀察引流量
術(shù)后觀察引流量，正常情況下，腹腔內(nèi)液體的引出量會逐漸減少，如果引流量突然增多且呈尿的淡黃色則很有可能發(fā)生瘺。
（3）觀察患者臨床癥狀
回腸膀胱術(shù)和部分膀胱切除術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、心跳加快、疼痛等癥狀，應(yīng)懷疑吻合口瘺的可能性。
吻合口瘺一旦發(fā)生，需要很長時間才能愈合，對患者傷害較大，因此應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)和保持膀胱內(nèi)引流管的通暢，積極配合醫(yī)生治療。
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