食道癌術(shù)后吻合口可能出現(xiàn)狹窄，但并非所有患者都會(huì)發(fā)生。吻合口狹窄主要與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體愈合差異有關(guān)，需結(jié)合內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn)。

吻合口狹窄是食道癌術(shù)后較常見的并發(fā)癥之一。手術(shù)過程中切除病變食道后，需將剩余食道與胃或腸管進(jìn)行吻合重建。由于吻合口愈合過程中纖維組織增生、局部炎癥反應(yīng)或瘢痕形成，可能導(dǎo)致管腔變窄。術(shù)后早期出現(xiàn)的狹窄多與吻合技術(shù)或組織水腫相關(guān)，而遠(yuǎn)期狹窄常由慢性炎癥或放射治療后的纖維化導(dǎo)致?；颊弑憩F(xiàn)為吞咽困難、進(jìn)食梗阻感等癥狀時(shí)，需通過胃鏡檢查明確狹窄程度。

部分患者術(shù)后吻合口可保持通暢。這與精細(xì)的手術(shù)操作、規(guī)范的術(shù)后管理密切相關(guān)。術(shù)中采用分層吻合技術(shù)、選擇合適的吻合器型號(hào)，能有效降低狹窄概率。術(shù)后早期經(jīng)鼻飼管營(yíng)養(yǎng)支持避免吻合口牽拉，遵醫(yī)囑逐步過渡到流質(zhì)飲食，也有助于減少機(jī)械性刺激。對(duì)于未出現(xiàn)炎癥感染或吻合口瘺的患者，愈合過程更為順利。

術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡，發(fā)現(xiàn)狹窄跡象時(shí)可考慮球囊擴(kuò)張或支架置入治療。日常飲食需遵循少食多餐原則，選擇細(xì)軟易吞咽食物，避免辛辣刺激性飲食?？祻?fù)期間保持口腔清潔，戒煙戒酒，適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有助于吻合口功能恢復(fù)。若出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐、胸骨后疼痛等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。