重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病,一般病程時(shí)間較長,病情容易反復(fù),根據(jù)大多數(shù)患者臨床發(fā)展過程,總體可將其分為3期:
(1)波動期:重癥肌無力患者發(fā)病后前5年內(nèi)病情波動較大,尤其開始1~2年內(nèi)病情時(shí)好時(shí)壞,波動更明顯。同時(shí),容易發(fā)生肌無力性危象,而且病死率較高。
(2)穩(wěn)定期:發(fā)病5年以后病情相對穩(wěn)定,經(jīng)過常規(guī)系統(tǒng)用藥或個(gè)體化治療,病情能較穩(wěn)定,部分尚滿意。
(3)慢性期:重癥肌無力病情達(dá)10年以上者,隨著全身情況改善,肌無力癥狀多數(shù)能逐漸康復(fù),在避免多種誘發(fā)加重因素的前提下,很少再發(fā)危象,大多數(shù)預(yù)后較好。
特別提示:由于重癥肌無力患者病情個(gè)體差異化很大,而且根據(jù)不同受累肌群以及病情嚴(yán)重程度就分為單純眼肌型(15%~20%)、輕度全身肌無力型(30%)、中度全身肌無力型(25%)、重癥急進(jìn)型(12%)、遲發(fā)或晚發(fā)重癥型(10%)、肌無力伴肌萎縮型(臨床少見)等6種類型,還有患者所接受治療上的差異,不是所有重癥肌無力患者的病程發(fā)展都符合以上分期,以及分期中的時(shí)間段。
重癥肌無力患者通常會出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無力導(dǎo)致的眼斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生評估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。激素是治療該病的常...
重癥肌無力導(dǎo)致的斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),具體恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。重癥肌無力是一...
重癥肌無力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
重癥肌無力陰性通常是指血清抗體檢測結(jié)果為陰性,可能由抗體類型差異、檢測方法局限性、疾病亞型特殊等因素引起,可通過...
重癥肌無力屬于II型超敏反應(yīng),是一種由自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...