慢性化膿性中耳炎的治療原則是消除病因、控制感染、清除病灶、通暢引流和恢復(fù)聽(tīng)力。主要采取以下這些治療方法。
藥物治療
引流通暢的患者以局部藥物治療為主,急性發(fā)作時(shí)應(yīng)全身應(yīng)用抗菌藥物。如有可能,在用藥前先取患者膿液作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以指導(dǎo)用藥。
局部用藥種類(lèi)
鼓室黏膜充血、水腫,分泌物較多時(shí),應(yīng)用抗菌藥物溶液或抗菌藥物與糖皮質(zhì)激素混合液點(diǎn)耳,如0.3%氧氟沙星滴耳液等。避免耳毒性藥物點(diǎn)耳。鼓室黏膜濕潤(rùn),膿液較少時(shí),可用乙醇或甘油制劑,如2%硼酸乙醇等。
局部用藥注意事項(xiàng)
用藥前以3%過(guò)氧化氫溶液洗耳,洗凈后再點(diǎn)藥。忌用氨基糖苷類(lèi)等耳毒性抗菌藥物滴耳,以免引起聽(tīng)力下降。穿孔小或膿液量多時(shí),忌用粉劑,因其可能堵塞穿孔妨礙引流,甚至導(dǎo)致并發(fā)癥。盡量不用有色藥物,以免影響局部觀察。中耳腔內(nèi)忌用含酚類(lèi)、砷類(lèi)腐蝕劑。
手術(shù)治療
如果耳流膿停止,耳內(nèi)干燥后,小的鼓膜穿孔大多可自愈。對(duì)于久治不愈的穿孔患者均應(yīng)及時(shí)行鼓室成形術(shù),徹底根治中耳慢性病變以保留或改善聽(tīng)力。必要時(shí)還需探查聽(tīng)骨鏈或進(jìn)行乳突開(kāi)放術(shù)。
膽脂瘤型中耳炎屬于較嚴(yán)重的中耳疾病,可能破壞聽(tīng)小骨并引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。 膽脂瘤型中耳炎是慢性化膿性中耳炎的特殊類(lèi)型...
小孩感冒引起中耳炎可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、細(xì)菌或病毒感染、鼻腔分泌物反流等因素有關(guān),通常...
中耳炎患者通常無(wú)須住院治療,但若出現(xiàn)鼓膜穿孔、顱內(nèi)感染或嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需住院觀察。中耳炎可分為急性中耳炎和慢性中耳...
卡他性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布洛芬混懸...
中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)流膿等,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染...
中耳炎導(dǎo)致的耳鳴通??梢灾委熀?,具體治療效果與中耳炎類(lèi)型、病程長(zhǎng)短以及是否及時(shí)干預(yù)有關(guān)。中耳炎引起的耳鳴多由炎癥...
中耳炎治療最佳方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功...
3歲小孩中耳炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下及時(shí)治療可有效控制,少數(shù)可能引發(fā)聽(tīng)力損傷等并發(fā)癥。中耳炎通常由...
中耳炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓...
中耳炎和鼻竇炎的恢復(fù)時(shí)間通常為7-14天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。 急性中耳炎和鼻竇炎在...