粘連性中耳炎是各種中耳炎治療不及時(shí)或治療不當(dāng)導(dǎo)致的以中耳腔纖維組織增生或瘢痕組織形成為主要特征的后遺癥。
治療原則
根據(jù)不同病因及病期進(jìn)行針對(duì)性的處理。早期輕癥者病變處于可逆或部分可逆階段,可積極預(yù)防上呼吸道感染、針對(duì)病因進(jìn)行治療并密切隨訪觀察。聽力下降較重者,可依據(jù)具體情況施行手術(shù)治療或佩戴助聽器提高聽力。
早期治療
病因治療:積極治療影響咽鼓管功能的慢性鼻、鼻竇、鼻咽疾病,如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉和腺樣體肥大等。
平衡鼓室內(nèi)外壓力:用以消除和減輕鼓室內(nèi)的負(fù)壓,包括咽鼓管吹張、鼓膜切開置管等。
鼓室藥物注射:如鼓室內(nèi)注入糖皮質(zhì)類固醇激素、胰凝乳蛋白酶、巴曲酶等,可以達(dá)到松解和預(yù)防粘連的作用。
后期治療
粘連性中耳炎進(jìn)一步發(fā)展成不可逆病變時(shí),應(yīng)嘗試進(jìn)行手術(shù)治療,包括疏通咽鼓管、松解粘連和中耳傳音結(jié)構(gòu)的重建等。手術(shù)后需要在鼓室內(nèi)壁和鼓膜間放置硅膠薄膜等,以防止鼓室黏膜再次粘連。必要時(shí)還應(yīng)作咽鼓管置管或鼓室置管,以保持中耳腔的內(nèi)外壓力平衡。不適合手術(shù)者和老年患者可佩戴助聽器提升聽力。
膽脂瘤型中耳炎屬于較嚴(yán)重的中耳疾病,可能破壞聽小骨并引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。 膽脂瘤型中耳炎是慢性化膿性中耳炎的特殊類型...
小孩感冒引起中耳炎可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、細(xì)菌或病毒感染、鼻腔分泌物反流等因素有關(guān),通常...
中耳炎患者通常無須住院治療,但若出現(xiàn)鼓膜穿孔、顱內(nèi)感染或嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需住院觀察。中耳炎可分為急性中耳炎和慢性中耳...
卡他性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布洛芬混懸...
中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿等,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染...
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中耳炎治療最佳方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功...
3歲小孩中耳炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下及時(shí)治療可有效控制,少數(shù)可能引發(fā)聽力損傷等并發(fā)癥。中耳炎通常由...
中耳炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓...
中耳炎和鼻竇炎的恢復(fù)時(shí)間通常為7-14天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。 急性中耳炎和鼻竇炎在...