急性化膿性中耳炎的治療原則是控制感染,通暢引流,祛除病因。具體治療方法如下:
全身治療
急性化膿性中耳炎患者應(yīng)盡早使用足量抗菌藥物控制感染,并做到徹底治愈,不留后患。通常使用頭孢菌素類和青霉素類等藥物。如果患者早期得到及時治療,可有效預(yù)防鼓膜穿孔。當(dāng)患者鼓膜穿孔后,應(yīng)先抽取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),然后參照其結(jié)果改用敏感的抗菌藥物。
抗菌藥物使用10天左右,期間患者應(yīng)注意休息,保持大便通暢。全身癥狀比較重者還應(yīng)使用補(bǔ)液等支持療法。
局部治療
鼓膜穿孔前:可用有消炎止痛功效的l%酚甘油滴耳,用1%麻黃堿液和含有激素的滴鼻液交替滴鼻(患者仰臥懸頭位),可讓咽鼓管保持通暢,減緩局部炎癥。當(dāng)耳廓后上區(qū)紅腫并有壓痛時,可被懷疑并發(fā)急性乳突炎,這種患者應(yīng)通過X線片或CT掃描確診,以便對癥采取下一步治療。
鼓膜穿孔后:先用3%過氧化氫溶液徹底清洗并盡量擦干凈外耳道膿液,也可用吸引器將膿液吸干凈;局部用0.3%氧氟沙星(泰利必妥)滴耳液,復(fù)方利福平液等抗生素水溶液滴耳,不可使用粉劑,以免與膿液結(jié)塊,影響積液引流;當(dāng)患者膿液減少、炎癥逐漸消退時,可用乙醇制劑或甘油滴耳,如3%硼酸乙醇,3%硼酸乙醇甘油,5%氯霉素甘油等。
病因治療
積極治療鼻腔、鼻竇、咽部與鼻咽部慢性疾病,如慢性鼻竇炎、肥厚性鼻炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大等,有助于防止中耳炎復(fù)發(fā)。
急性化膿性中耳炎如何處理 急性化膿性中耳炎的處理方詳述
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怎么治療急性化膿性中耳炎
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