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八成重癥肌無力可胸腺切除治愈

發(fā)布時間: 2012-04-20 17:02:08

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胸腺切除術(shù)是治療重癥肌無力的主要方法之一,當用藥治療的療效欠佳伴胸腺腫大和危象發(fā)作的病人,可考慮胸腺切除術(shù)。但采取兇險切除術(shù)者,以病程較短(5年以內(nèi))、青年(35歲以下)、女性病人的療效較佳,完全緩解常在術(shù)后2~3年,大約80%的患者手術(shù)治療后,可獲得完全緩解或進步。八成重癥肌無力可胸腺切除治愈

目前,胸腺切除手術(shù)指征幾乎擴大到所有適合手術(shù)的患者。對久治無效的眼型、全身型獲得性自身免疫性重癥肌無力成年病人應首選此治療?,F(xiàn)在一般主張凡全身型重癥肌無力、無手術(shù)禁忌證的重癥肌無力病人,甚至多方治療、久治無效的眼型重癥肌無力病人,均可考慮胸腺摘除治療。

但需要注意的是,胸腺瘤是手術(shù)治療的絕對適應癥,對伴有胸腺瘤者,為防惡變,應盡早手術(shù)。單純眼肌型重癥肌無力對藥物有反應者,可不考慮手術(shù),年齡較大且病程超過5年以上者,手術(shù)效果較差。八成重癥肌無力可胸腺切除治愈胸腺切除術(shù)只要在良好設備的條件下進行,一般危險性極小,作用機制尚不清楚。

對不宜手術(shù)的年老體弱或惡性胸腺瘤患者,也可以進行深度X線,兆伏級X線或鈷60作放射源行胸腺放射治療,有效率約70%左右,病程越短(3年以內(nèi)),年齡越輕(40歲以下),療效越好,對兒童應從嚴掌握。

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