肱骨干骨折是什么呢?哪些是肱骨干骨折的癥狀呢?肱骨干骨折的移位主要根據(jù)暴力方向,骨折部位,肌力大小而定。肱骨干骨折后有明顯畸形,極度腫脹,疼痛劇烈,有假關節(jié)活動,肢體完全喪失功能。那么你知道什么是肱骨干骨折嗎?
許多人想了解肱骨骨干骨折的外科治療。為此,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了本篇關于肱骨骨干骨折手術治療的文章,內(nèi)容如下:
(1)人工復位小夾板固定:所有類型的肱骨干骨折均可在局麻或臂叢麻醉下治療。根據(jù)X射線位移,分析了損傷機理,并采用了相應的復位技術。麻醉結束后,采用縱向牽引糾正重疊,推壓復位骨折端,用小夾板固定。
長管狀石膏也是固定的,但它限制了肩膀和肘部的運動。石膏過重會導致骨分離,影響骨折愈合。僅用夾板或石膏支架固定肱骨骨干骨折不移位。
(2)橈神經(jīng)損傷骨折,骨折無移位,神經(jīng)多為挫傷,小夾板或石膏固定,觀察1~3個月,神經(jīng)無恢復可手術探查。骨折移位明顯,橈神經(jīng)可嵌于骨折端。手法復位可導致神經(jīng)斷裂,應特別小心。神經(jīng)探查時,骨折復位和內(nèi)固定同時進行。晚期神經(jīng)損傷主要是壓迫或粘連。應考慮手術治療。
(3)開放性骨折:傷口輕,無神經(jīng)損傷??蓮氐浊鍎?chuàng),傷口閉合,閉合復位,外固定,將開放性損傷轉變?yōu)殚]合性損傷。嚴重的損傷和脫臼可以徹底清創(chuàng)以探查神經(jīng)和血管。骨折同時復位固定。
(4)陳舊性肱骨干骨折不愈合:無論用石膏或夾板固定,由于四肢重量懸垂,很少有重疊、旋轉和成角變形。過度牽引導致的延遲愈合或不愈合是常見的,尤其是石膏固定。在治療肱骨干骨折時,應注意骨折端的分離,及早發(fā)現(xiàn)并及時治療。對于未愈合者,應進行內(nèi)固定和植骨以促進愈合。
肱骨干骨折后發(fā)現(xiàn)腕下垂、指掌關節(jié)不能伸直和拇指不能外展等現(xiàn)象,說明有橈神經(jīng)損傷。肱骨干骨折下端因跌倒時手撐著地而產(chǎn)生伸直型骨折,也有因肘彎曲跌傷,外力擊于尺骨鷹嘴突所致的屈曲型骨折。
肱骨干骨折的癥狀伸直型較為多見,常見于兒童;屈曲型極少,常見于成人。肱骨下端前方有肱動脈、肱靜脈、正中神經(jīng)和橈神經(jīng)通過。肱骨干骨折移位較大時,可引起神經(jīng)血管的損傷,如血管損傷早期可見橈動脈搏動消失,后期可產(chǎn)生缺血性肌攣縮;神經(jīng)損傷可出現(xiàn)麻木,手指不能活動。
肱骨干骨折在閉合復位后,用小夾板固定,用三角巾吊在脖子上或用懸吊石膏,利用石膏和肢體重量牽引骨胳。一般固定4~6周。若骨折端插入肌肉內(nèi)或有神經(jīng)損傷者,需手術治療。肱骨干骨折后肘部腫脹,疼痛劇烈,壓痛明顯,肘關節(jié)不能伸屈活動。移位明顯時,有骨摩擦感。
對無移位的肱骨干骨折,只需手臂懸吊胸前,制動3周即可。若有移位者應手法復位,石膏固定3~4周。如果大家對肱骨干骨折還有什么問題,歡迎咨詢我們的在線專家,專家會詳細解答肱骨干骨折的。
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