肱骨干骨折是由哪些原因引起的？
肱骨骨干骨折可由直接暴力、間接暴力和旋轉(zhuǎn)暴力引起。
1、直接暴力
如打擊傷、擠壓傷或火器傷，多發(fā)生在1/3，多為橫行骨折、粉碎骨折或開放性骨折，有時(shí)可發(fā)生多段骨折。
2、間接暴力
如果手或肘部落地，地面反向暴力向上傳導(dǎo)，體重壓力暴力與肱骨干部分相交，即斜骨折或螺旋骨折，多見于肱骨中下l/3，這種骨折尖端容易刺穿肌肉，影響手法復(fù)位。
3、旋轉(zhuǎn)暴力
如果投擲手榴彈、標(biāo)槍或翻腕賽扭轉(zhuǎn)前臂，會導(dǎo)致肱骨中下三分之一交界處骨折，而肱骨骨折多為典型的螺旋骨折。
肱骨干骨折后，由于骨折部位肌肉附著點(diǎn)不同、暴力方向和上肢位置的關(guān)系，肱骨干骨折可能會有不同的位移。如果骨折在三角肌止點(diǎn)以上，近側(cè)骨折端由胸大肌、大圓肌和背闊肌向內(nèi)移位；遠(yuǎn)側(cè)骨折端由于三角肌的牽引而向外移位。如果骨折低于三角肌止點(diǎn)，近側(cè)骨折端由于三角肌和喙肱肌的牽引而向外移位；遠(yuǎn)側(cè)骨折端由肱二頭肌和肱三頭肌牽引，并向上重疊。如果骨折低于三分之一，傷員經(jīng)常將前臂懸掛在胸部，導(dǎo)致遠(yuǎn)側(cè)骨折端的旋轉(zhuǎn)位移。整改技術(shù)時(shí)應(yīng)注意糾正。
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