治療羊水栓塞的注意事項
羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水內(nèi)容物如胎脂、角化上皮細胞、胎糞、毳毛等進入母血循環(huán),形成栓子堵塞肺血管,導(dǎo)致產(chǎn)婦休克、出血、彌漫性血管內(nèi)凝血等一系列嚴重癥狀的綜合征。起病急,病情兇險,死亡率高。所以準媽媽們應(yīng)該提前了解治療羊水栓塞的注意事項,下面我們就來詳細介紹一下。

羊水栓塞的病因多為子宮收縮過強或呈強直性,宮內(nèi)壓力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂傷的子宮頸內(nèi)膜靜脈進入母血循環(huán)所致。
分娩過程突然出現(xiàn)原因不明呼吸困難、紫紺、休克、子宮大出血等,應(yīng)疑為該癥。治療包括抗過敏、供氧、緩解肺高壓、補充血容量、抗休克等。若胎兒未娩出,應(yīng)立即結(jié)束分娩。羊水栓塞起病急,病勢兇險,多于發(fā)病后短時間死亡,避免誘發(fā)因素,及時診斷,盡早組織搶救、治療,是搶救存活的關(guān)鍵。
準媽媽們一定要注意以下幾點:
1、產(chǎn)婦一定要定時做產(chǎn)前檢查。
2、30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞,因為要積極配合醫(yī)生所做的正確處理。
3、在分娩的過程中,如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺,要及時告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早全力做處理。
4、嚴格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征,合理使用催產(chǎn)素,并進行必須的觀察。
5、如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞,由于胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn),但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束分娩,避免子宮破裂的危情發(fā)生。
6、嚴格掌握人工破膜指征,不做剝膜術(shù),不在宮縮時破膜。

7、嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征,破水時應(yīng)用紗墊保護好切口邊緣。
8、產(chǎn)程中宮縮過強,可用宮縮抑制劑硫酸鎂、博利康尼減弱宮縮。安定鎮(zhèn)靜。
9、中期引產(chǎn)鉗夾術(shù)時,先破膜待羊水流凈,再鉗夾與使用催產(chǎn)素。
10、對有誘發(fā)因素的產(chǎn)婦,應(yīng)提高發(fā)生羊水栓塞警惕。

11、作好第四產(chǎn)程的觀察,及時發(fā)現(xiàn)與出血不相符合的休克。
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