化膿性甲溝炎的癥狀主要有甲周紅腫疼痛、膿液積聚、甲板變形、發(fā)熱乏力、淋巴結(jié)腫大等。化膿性甲溝炎是指甲周圍組織的急性或慢性化膿性炎癥,多由細(xì)菌感染引起。
早期表現(xiàn)為指甲一側(cè)或兩側(cè)皮膚發(fā)紅腫脹,伴有明顯觸痛和自發(fā)痛。炎癥可逐漸向甲床及甲下蔓延,形成甲下膿腫。疼痛在受壓或活動(dòng)時(shí)加重,嚴(yán)重時(shí)影響手指正常功能。
隨著炎癥發(fā)展,局部可出現(xiàn)黃白色膿液積聚,形成甲溝膿腫。膿液可能自行破潰流出,也可能向甲下擴(kuò)散形成甲下膿腫。慢性化膿性甲溝炎可見(jiàn)反復(fù)流膿,甲周皮膚增厚。
長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致甲板營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)甲板增厚、變色、表面凹凸不平等改變。嚴(yán)重者可出現(xiàn)甲板與甲床分離,甚至甲板脫落。真菌感染常與細(xì)菌感染合并存在,加重甲板損害。
急性化膿性甲溝炎嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身癥狀,表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退等。這種情況提示感染可能已擴(kuò)散至周圍組織或引起全身炎癥反應(yīng),需要及時(shí)就醫(yī)治療。
感染擴(kuò)散可導(dǎo)致患側(cè)腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛。淋巴結(jié)腫大表明局部免疫系統(tǒng)正在對(duì)抗感染,但也提示感染程度較重。若出現(xiàn)淋巴結(jié)炎癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
化膿性甲溝炎患者應(yīng)注意保持患處清潔干燥,避免擠壓或自行挑破膿腫??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片。日常應(yīng)避免過(guò)度修剪指甲、接觸刺激性物質(zhì),糖尿病患者需特別注意血糖控制。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或外科就診。