手掌上長濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免刺激物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日多次使用無香料保濕霜，如凡士林、尿素軟膏等，幫助修復(fù)皮膚屏障。洗手后立即涂抹保濕產(chǎn)品，避免使用堿性肥皂或含酒精的洗手液?？蛇x擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕劑，對緩解干燥脫屑有明顯效果。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，慢性肥厚性皮損可使用鹵米松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長期維持治療。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。廣泛發(fā)作或頑固病例可能需要短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者，需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功。中藥制劑如潤燥止癢膠囊也有輔助治療效果。

4、光療

窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性手部濕疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。308nm準(zhǔn)分子激光對局限性皮損效果顯著。光療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬護(hù)理。

5、避免刺激物

接觸洗滌劑、溶劑等化學(xué)物品時(shí)需佩戴棉質(zhì)手套。避免直接接觸金屬鎳、鉻等常見致敏原。冬季注意手部保暖，防止冷空氣刺激。職業(yè)暴露者建議調(diào)整工作崗位，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉手套減少摩擦，每日飲水量保持2000毫升以上。飲食避免辛辣刺激食物和已知過敏食物，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息，壓力過大時(shí)可進(jìn)行正念訓(xùn)練。若皮損滲液、化膿或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，須立即就醫(yī)。病程超過2個(gè)月或反復(fù)發(fā)作者建議至皮膚科完善過敏原檢測和斑貼試驗(yàn)。