皮膚瘙癢一撓一片疙瘩可能與蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎、皮膚劃痕癥等因素有關(guān)。蕁麻疹通常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,濕疹多與皮膚屏障受損相關(guān),接觸性皮炎由外界刺激物引發(fā),蟲(chóng)咬皮炎與昆蟲(chóng)叮咬有關(guān),皮膚劃痕癥屬于物理性蕁麻疹。可通過(guò)抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、避免接觸致敏原等方式緩解。
蕁麻疹可能與食物過(guò)敏、感染、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán),伴隨劇烈瘙癢,搔抓后皮損擴(kuò)大。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。慢性患者需排查過(guò)敏原,避免反復(fù)發(fā)作。
濕疹可能與遺傳、環(huán)境干燥、接觸化學(xué)物質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向,搔抓后易形成片狀糜爛。建議使用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,配合尿素維E乳膏修復(fù)皮膚屏障。日常需減少熱水燙洗,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
接觸性皮炎通常由金屬、化妝品、洗滌劑等致敏物引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。急性期可外用糠酸莫米松乳膏,口服依巴斯汀片抗過(guò)敏。明確致敏原后需嚴(yán)格避免再次接觸,發(fā)作時(shí)用冷水濕敷減輕腫脹。
蟲(chóng)咬皮炎與蚊蟲(chóng)、螨類(lèi)叮咬有關(guān),皮損呈紡錘形紅色丘疹,頂端可有小水皰,常成片分布??删植客磕◤?fù)方薄荷腦軟膏止癢,繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。保持環(huán)境清潔,使用蚊帳、驅(qū)蟲(chóng)劑預(yù)防叮咬,避免抓撓防止繼發(fā)感染。
皮膚劃痕癥屬于物理性蕁麻疹,輕微摩擦或搔抓后出現(xiàn)條索狀風(fēng)團(tuán),半小時(shí)至數(shù)小時(shí)自行消退。可遵醫(yī)囑服用地氯雷他定干混懸劑控制癥狀,避免穿粗糙衣物。洗澡水溫不宜過(guò)高,減少使用堿性沐浴露,發(fā)作時(shí)冷敷緩解不適。
日常需避免過(guò)度搔抓刺激皮膚,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜。飲食宜清淡,限制辛辣食物及海鮮攝入。若皮疹持續(xù)超過(guò)6周、伴隨發(fā)熱或呼吸困難,需立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。外出時(shí)做好防曬防蟲(chóng)措施,家中定期除螨除塵,保持適宜溫濕度。