胰腺癌早期可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降等癥狀,治療方式主要有手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療和免疫治療。胰腺癌通常與長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病等因素有關(guān),早期診斷困難,建議高危人群定期篩查。
胰腺癌早期常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛可能向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫周?chē)窠?jīng)或侵犯腹腔神經(jīng)叢有關(guān),進(jìn)食后可能加重?;颊叱U`以為是胃炎或消化不良而延誤就診。若疼痛持續(xù)存在且逐漸加重,需警惕胰腺病變,建議及時(shí)進(jìn)行腹部CT或超聲內(nèi)鏡檢查。
胰腺癌患者早期可出現(xiàn)明顯的食欲下降和早飽感,這與腫瘤影響消化酶分泌、胃腸功能紊亂有關(guān)。部分患者會(huì)伴隨厭惡油膩食物的表現(xiàn),導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)體重驟減,若半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%且無(wú)明確原因,應(yīng)排查胰腺疾病。
胰腺癌導(dǎo)致的體重減輕往往呈現(xiàn)進(jìn)行性、無(wú)痛性特點(diǎn),是腫瘤消耗和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙共同作用的結(jié)果。由于胰腺外分泌功能受損,脂肪消化吸收不良可能導(dǎo)致脂肪瀉。這種消瘦通常與飲食量減少不成比例,即使正常進(jìn)食仍持續(xù)體重下降。
胰頭癌患者早期即可出現(xiàn)無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃和大便陶土色。這是腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排泄受阻所致。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢,血液檢查可見(jiàn)膽紅素顯著升高。超聲或MRCP檢查能明確膽道梗阻部位。
部分胰腺癌患者以突發(fā)糖尿病為首發(fā)表現(xiàn),尤其是50歲后無(wú)家族史突然出現(xiàn)血糖升高。腫瘤破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致胰島素分泌異常,可能引發(fā)多飲多尿癥狀。對(duì)于短期出現(xiàn)難以控制的血糖波動(dòng),需考慮胰腺占位性病變可能。
胰腺癌高危人群包括長(zhǎng)期吸煙者、慢性胰腺炎患者、有家族遺傳史者以及突發(fā)糖尿病患者。建議保持健康飲食習(xí)慣,限制高脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,戒煙可顯著降低患病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不明原因上腹痛、黃疸或體重下降時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)和影像學(xué)檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,配合營(yíng)養(yǎng)支持治療改善預(yù)后。