膝關節(jié)疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。膝關節(jié)疼可能與骨關節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關。
急性期需減少關節(jié)負重活動,避免爬樓梯或深蹲。使用護膝或支具固定關節(jié),配合冰敷可減輕腫脹。慢性疼痛患者可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,每日活動時間控制在30分鐘內。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),超聲波能緩解軟組織粘連。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣,針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位,每周治療3次。居家可用40℃熱毛巾每日熱敷20分鐘。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭迯蛙浌?。急性痛風發(fā)作可用秋水仙堿片,細菌性滑膜炎需聯(lián)用頭孢克洛分散片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,每日更換1次。
玻璃酸鈉注射液能改善關節(jié)潤滑功能,每月注射1次。嚴重炎癥期可用復方倍他米松注射液,每年不超過3次。PRP富血小板血漿治療需抽取自體血液制備,適用于早期軟骨損傷。
關節(jié)鏡可清理游離體或修復半月板,術后3天可負重。單髁置換術適用于局部軟骨磨損,全膝關節(jié)置換需置換人工關節(jié)假體。術后需進行直腿抬高訓練,6周后逐步恢復行走功能。
日常應控制體重在BMI24以下,避免穿高跟鞋。飲食多攝入牛奶、豆制品等富含鈣質食物,痛風患者需限制海鮮攝入。冬季注意膝關節(jié)保暖,睡眠時可在膝下墊軟枕。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形,建議及時至骨科或風濕免疫科就診。