關(guān)節(jié)窩癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、銀屑病等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、局部用藥、光療等方式緩解。
關(guān)節(jié)窩皮膚缺乏皮脂腺分泌,容易因環(huán)境干燥或頻繁摩擦導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。日??墒褂煤蛩鼗蚋视偷臐?rùn)膚霜厚涂,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。若伴隨皸裂出血,可短期外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
接觸化纖衣物、洗滌劑殘留或金屬飾品可能誘發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。建議更換純棉衣物并用清水漂洗衣物,急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
肥胖多汗者易在關(guān)節(jié)皺褶處滋生紅色毛癬菌,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑。確診需刮取皮屑進(jìn)行鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重者配合口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥透氣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期精神緊張或搔抓刺激可能導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變,形成粗糙肥厚的斑塊。需打破瘙癢-搔抓惡性循環(huán),夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓,局部注射復(fù)方倍他米松注射液能緩解頑固性皮損。
關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。該病與免疫異常相關(guān),需長(zhǎng)期規(guī)范治療。輕中度可外用卡泊三醇軟膏配合窄譜UVB光療,重度需使用阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑。
日常應(yīng)避免過度清潔和熱水燙洗,穿著寬松透氣的衣物減少摩擦。若瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀,需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病。記錄可能的誘發(fā)因素有助于醫(yī)生判斷病因,不建議自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏。