竇性心律失常的心電圖特征主要表現(xiàn)為P波形態(tài)正常但節(jié)律異常，包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊等類型。竇性心律失?？赡芘c自主神經功能紊亂、藥物影響、器質性心臟病等因素有關，需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
竇性心動過速時，心電圖顯示竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率超過100次/分，PR間期正常，QRS波群形態(tài)與時限正常，常見于運動、發(fā)熱、貧血或甲狀腺功能亢進等情況。竇性心動過緩表現(xiàn)為竇性P波頻率低于60次/分，PR間期正常，可能與運動員心臟、顱內壓增高或藥物如β受體阻滯劑使用相關。竇性心律不齊的特征是PP間期差異超過0.12秒，P波形態(tài)一致，多見于青少年呼吸性心律不齊，與呼吸周期相關。竇房傳導異常時可能出現(xiàn)竇性停搏或竇房阻滯，心電圖顯示長PP間期為基本PP間期的整數倍，或突然出現(xiàn)P波脫落。竇性心律失常合并其他異常如房性早搏或房室傳導阻滯時，需進一步評估是否存在心肌缺血、電解質紊亂或結構性心臟病。
若發(fā)現(xiàn)竇性心律失常心電圖表現(xiàn)，建議完善動態(tài)心電圖、甲狀腺功能、心肌酶譜等檢查以明確病因。日常應避免過度勞累、情緒激動，限制咖啡因攝入，遵醫(yī)囑調整可能影響心率的藥物。合并頭暈、暈厥等癥狀時需及時就醫(yī)，排除病態(tài)竇房結綜合征等嚴重情況。
