兩胸中間凹陷處按壓疼可能與肋軟骨炎、胃食管反流、胸骨骨折、心肌缺血、胸膜炎等因素有關(guān),可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。兩胸中間凹陷處為胸骨區(qū),按壓疼痛需結(jié)合具體病因判斷。
肋軟骨炎是胸骨區(qū)疼痛的常見原因,多因勞損或病毒感染導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為胸骨旁單側(cè)或雙側(cè)局限性壓痛,咳嗽或深呼吸時加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解癥狀。急性期需避免提重物及劇烈運動。
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,平臥或彎腰時癥狀明顯,可能伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。日常需少量多餐,避免高脂飲食及睡前進食。
外傷后胸骨骨折會導(dǎo)致胸骨區(qū)劇烈壓痛,可能伴隨局部腫脹、淤青。輕微骨折可通過胸帶固定保守治療,嚴重移位需手術(shù)復(fù)位?;謴?fù)期禁止胸部受壓,咳嗽時需用手按壓患處減輕疼痛??膳浜辖庸瞧呃迤龠M愈合。
心絞痛或心肌梗死可能放射至胸骨后部,表現(xiàn)為壓榨性疼痛,常伴胸悶、冷汗。發(fā)病與冠狀動脈供血不足有關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片,并急診排查心電圖。長期控制可選用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片,同時管理高血壓等基礎(chǔ)疾病。
胸膜炎癥刺激可引發(fā)胸骨深部刺痛,呼吸時加重,多由肺炎、結(jié)核等感染繼發(fā)。聽診可聞及胸膜摩擦音。需針對病原體使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗生素,積液量大時行胸腔穿刺引流。急性期應(yīng)臥床休息,保持半臥位緩解呼吸困難。
胸骨區(qū)按壓疼痛需避免自行用力揉搓或熱敷,防止炎癥擴散或骨折移位。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘因,就診時提供詳細信息。日常保持正確坐姿,避免長期伏案工作。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、呼吸困難、意識模糊等危重表現(xiàn),須立即撥打急救電話?;謴?fù)期可進行深呼吸訓(xùn)練增強胸廓活動度,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進。