全身乏力可能與心臟功能異常有關(guān),常見原因包括心力衰竭、心肌缺血、心律失常等。心臟疾病導(dǎo)致的乏力通常伴隨胸悶、氣短、活動(dòng)耐量下降等癥狀,需結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。
心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降,全身組織供氧不足會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性乏力。患者可能同時(shí)出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物,并限制鈉鹽攝入。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí),患者易在活動(dòng)后出現(xiàn)乏力伴胸痛??赏ㄟ^硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片改善心肌供血,必要時(shí)需進(jìn)行冠脈造影評(píng)估血管情況。
頻發(fā)早搏、房顫等心律失常會(huì)影響心臟射血效率,導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)乏力。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,常用藥物包括酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等。
長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血會(huì)增加心臟負(fù)荷,引發(fā)心肌代償性肥厚?;颊叱αν饪梢娒嫔n白、指甲扁平。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片,同時(shí)治療原發(fā)貧血病因。
病毒感染后心肌損傷可導(dǎo)致乏力、心悸,部分患者有前驅(qū)感冒癥狀。營(yíng)養(yǎng)心肌治療可用輔酶Q10膠囊、維生素C片,急性期需嚴(yán)格臥床休息。
建議出現(xiàn)不明原因乏力時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉,每日適量補(bǔ)充堅(jiān)果類含鎂食物。若乏力持續(xù)加重或伴隨暈厥、胸痛,須立即就醫(yī)進(jìn)行心肌酶譜、心臟彩超等專項(xiàng)檢查。長(zhǎng)期乏力患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖,避免吸煙飲酒等心臟損害行為。