艾滋病感染后通常在2-4周內(nèi)出現(xiàn)急性期癥狀,但部分感染者可能長期無癥狀。艾滋病病毒感染后的反應時間與個體免疫狀態(tài)、病毒載量等因素相關。
感染艾滋病病毒后,約半數(shù)患者在2-4周內(nèi)會出現(xiàn)急性期癥狀,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結腫大等類似流感癥狀,持續(xù)1-2周自行緩解。這些癥狀缺乏特異性,易被誤認為普通病毒感染。隨后進入臨床潛伏期,此階段可持續(xù)2-10年甚至更久,患者通常無明顯不適,但病毒持續(xù)復制并破壞免疫系統(tǒng)。當CD4+T淋巴細胞計數(shù)降至每微升200個以下時,進入艾滋病期,可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、反復感染等機會性感染或腫瘤表現(xiàn)。
極少數(shù)感染者可能出現(xiàn)快速進展,感染后數(shù)月內(nèi)發(fā)展為艾滋病期。這類患者往往存在遺傳易感性或合并其他免疫抑制疾病。另有約5%-10%的長期不進展者,即使未接受抗病毒治療也可維持正常免疫功能超過10年,其機制可能與特定基因變異有關。
建議發(fā)生高危行為后及時進行艾滋病病毒檢測,窗口期后重復檢測可排除感染。確診感染者應盡早啟動抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復制,延長無癥狀期。日常需保持規(guī)律作息,避免生食,定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉等癥狀時需警惕機會性感染。