兩歲寶寶頜骨骨折需根據(jù)骨折程度選擇保守治療或手術(shù)治療,常見處理方式有手法復(fù)位、頜間固定、切開復(fù)位內(nèi)固定等。頜骨骨折可能與跌倒撞擊、交通事故、運(yùn)動損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、咬合異常等癥狀。建議家長立即帶患兒就醫(yī),避免自行處理。
輕微無移位的頜骨骨折可采用手法復(fù)位配合頜間固定,使用彈性繃帶或牙弓夾板固定4-6周。期間需流質(zhì)飲食,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。中度骨折伴輕度移位可在全麻下行閉合復(fù)位,術(shù)后配合頭帽頦兜制動。嚴(yán)重粉碎性骨折或合并軟組織損傷需切開復(fù)位,采用可吸收接骨板或鈦板內(nèi)固定,術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測咬合功能恢復(fù)。所有治療均需在兒童口腔頜面外科專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免劇烈運(yùn)動和外力碰撞。
護(hù)理期間家長應(yīng)保持患兒口腔清潔,使用兒童專用軟毛牙刷清潔牙齒。飲食需提供高蛋白高鈣流食如牛奶、肉泥湯等,避免咀嚼硬物。觀察有無發(fā)熱、異常出血或固定裝置松動,定期隨訪至骨折愈合。康復(fù)階段可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行張口訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。