第五跖骨骨折后能否上班需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況決定。若為穩(wěn)定性骨折且無移位,通??纱┐鞅Wo(hù)靴短時(shí)間工作;若為不穩(wěn)定性骨折或伴有移位,則建議完全休息。
第五跖骨位于足部外側(cè),是足弓的重要組成部分。骨折后早期活動可能加重?fù)p傷,影響愈合。穩(wěn)定性骨折患者若需上班,應(yīng)選擇有靠背的座椅,避免久站或行走,工作時(shí)將患肢抬高,使用拐杖分擔(dān)體重。建議單次連續(xù)工作時(shí)間不超過1小時(shí),期間可進(jìn)行足趾屈伸活動促進(jìn)血液循環(huán)。需注意保護(hù)靴需全天穿戴,睡眠時(shí)也建議保持,防止夜間無意識活動造成二次傷害。辦公室工作相對適合,但需避免搬運(yùn)重物、上下樓梯等動作。
不穩(wěn)定性骨折患者通常需要石膏固定4-6周,此期間嚴(yán)禁負(fù)重活動。遠(yuǎn)程辦公也需謹(jǐn)慎,因長時(shí)間坐姿可能引發(fā)下肢靜脈血栓。若工作涉及駕駛、體力勞動或需要長時(shí)間移動,必須暫停工作直至X線顯示骨痂形成。部分患者可能伴有韌帶損傷,過早活動會導(dǎo)致慢性疼痛或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。特殊職業(yè)如醫(yī)護(hù)人員、教師等需頻繁行走者,建議休假至臨床愈合期結(jié)束。
第五跖骨骨折后應(yīng)定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,恢復(fù)期間可補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨修復(fù)。飲食注意增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,避免吸煙飲酒影響愈合。康復(fù)期可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的小腿肌肉收縮訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或持續(xù)疼痛,需立即停止工作并就醫(yī)。