兩歲半寶寶門牙腐蝕需根據(jù)齲壞程度采取干預(yù)措施,主要包括局部涂氟、充填治療或預(yù)成冠修復(fù),同時需加強口腔護理。門牙腐蝕通常與長期奶瓶齲、高糖飲食或口腔清潔不足有關(guān),表現(xiàn)為牙齒表面脫礦、發(fā)黑或缺損。
適用于早期釉質(zhì)脫礦。氟化物可促進牙釉質(zhì)再礦化,常用含氟涂料如多樂氟。治療時需由醫(yī)生清潔牙面后涂抹,每3-6個月重復(fù)進行。家長需避免寶寶吞咽氟劑,涂氟后30分鐘內(nèi)禁食水。
針對中等深度齲洞。玻璃離子水門汀具有釋氟特性,操作時無須嚴格隔濕,適合低齡兒童。治療需磨除腐質(zhì)后填充,可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。術(shù)后2小時內(nèi)避免進食硬物。
適用于前牙大面積缺損。復(fù)合樹脂可匹配牙齒顏色,但操作需橡皮障隔離。治療過程可能需分次完成,修復(fù)后需避免啃咬硬物。家長應(yīng)每日檢查修復(fù)體是否脫落。
針對嚴重齲壞接近牙髓的情況。不銹鋼預(yù)成冠能保護剩余牙體,延長乳牙使用壽命。治療需局部麻醉后修整牙體并戴冠,術(shù)后可能出現(xiàn)牙齦輕微腫脹。
控制每日進食頻率不超過5次,避免夜間哺乳。用吸管杯替代奶瓶,餐后飲用清水。限制黏性零食如軟糖,增加蔬菜水果攝入。兩餐間可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。
家長需每日用兒童軟毛牙刷為寶寶刷牙兩次,使用米粒大小含氟牙膏。定期3個月口腔檢查,發(fā)現(xiàn)新齲及時處理。避免共用餐具減少致齲菌傳播,可通過繪本培養(yǎng)刷牙習(xí)慣。若寶寶抗拒治療,可考慮在全身麻醉下一次性完成所有患牙處理。