蟯蟲病是由蠕形住腸線蟲感染引起的腸道寄生蟲病,主要與衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸蟲卵污染環(huán)境、兒童集體生活傳播、免疫力低下及重復(fù)感染等因素有關(guān)。蟯蟲寄生于人體盲腸和結(jié)腸,雌蟲夜間移至肛周產(chǎn)卵引發(fā)瘙癢。
飯前便后未徹底洗手、啃咬指甲等行為易將蟲卵帶入消化道。蟯蟲卵可通過污染的手指直接經(jīng)口傳播,兒童因衛(wèi)生意識薄弱更易感染。改善措施包括使用肥皂流水洗手至少20秒,定期修剪指甲,避免手口接觸。
蟲卵可附著在衣物、床單、玩具或家具表面存活2-3周。接觸被污染的物體后觸摸口鼻可導(dǎo)致感染。需對患者衣物進(jìn)行60℃以上高溫清洗,玩具用含氯消毒劑擦拭,保持環(huán)境干燥通風(fēng)。
幼兒園或?qū)W校等場所因密切接觸易造成群體性傳播。蟲卵可通過共享文具、親密玩耍等途徑擴(kuò)散。集體機(jī)構(gòu)應(yīng)開展晨檢,發(fā)現(xiàn)肛周瘙癢患兒及時(shí)隔離治療,對課桌椅每日消毒。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良兒童更易發(fā)生重度感染。蟯蟲可大量繁殖并引起腹痛、腹瀉等并發(fā)癥。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥。
搔抓肛周皮膚會導(dǎo)致蟲卵黏附手指,形成自體重復(fù)感染。夜間使用氧化鋅軟膏涂抹肛周可阻斷雌蟲產(chǎn)卵,穿緊身內(nèi)褲減少搔抓。家庭成員需同步治療,避免交叉感染。
預(yù)防蟯蟲病需培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣,每日更換并煮沸消毒內(nèi)衣褲,清潔后曝曬被褥。家庭成員出現(xiàn)夜間肛周瘙癢時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑使用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等驅(qū)蟲藥物,治療期間避免共用餐具。定期用紫外線燈照射臥室角落,殺滅環(huán)境中的蟲卵。飲食上增加南瓜子、胡蘿卜等富含植物堿的食物,有助于抑制寄生蟲活性。