高血壓可能會引起腳腫,但并非所有高血壓患者都會出現(xiàn)這一癥狀。腳腫通常與高血壓導(dǎo)致的心臟或腎臟功能受損有關(guān)。
長期未控制的高血壓可能增加心臟負擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭。心臟泵血功能下降時,血液回流受阻,液體可能滲入組織間隙,引發(fā)下肢水腫。這類水腫多從腳踝開始,逐漸向上蔓延,按壓后可能出現(xiàn)凹陷。伴隨癥狀包括活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,并配合鹽酸貝那普利片等降壓藥物。
高血壓還可能損傷腎臟過濾功能,造成水鈉潴留。腎臟病變引發(fā)的腳腫常伴有眼瞼浮腫、尿量減少或泡沫尿。需通過尿常規(guī)、腎功能檢查確診,治療可能涉及纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護腎臟藥物。日常需嚴格限制食鹽攝入,每日不超過5克。
若高血壓患者突發(fā)單側(cè)腳腫伴疼痛,需警惕下肢靜脈血栓。這種情況與血壓無直接關(guān)聯(lián),但高血壓可能間接增加血栓風(fēng)險。需通過血管超聲檢查明確診斷,必要時使用利伐沙班片抗凝治療。
健康人群久坐久站、妊娠期激素變化或攝入過多高鹽食物也可能導(dǎo)致生理性腳腫。這類水腫通常對稱出現(xiàn),休息抬腿后可緩解,無須特殊處理。但高血壓患者出現(xiàn)腳腫時,建議及時監(jiān)測血壓并就醫(yī)排查器官損傷。日常注意低鹽飲食,每日步行30分鐘促進血液循環(huán),避免穿過緊鞋襪。