4歲寶寶總是出汗可能由生理性多汗、環(huán)境因素、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)、感染性疾病等原因引起，可通過調(diào)整護(hù)理方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、生理性多汗

嬰幼兒新陳代謝旺盛，汗腺調(diào)節(jié)功能不完善，活動(dòng)后或睡眠時(shí)易出現(xiàn)多汗現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)避免過度包裹，選擇透氣棉質(zhì)衣物，保持室溫在22-24攝氏度，睡前避免劇烈活動(dòng)。若伴隨枕禿、夜驚等癥狀需警惕維生素D缺乏。

2、環(huán)境因素

穿著過厚、室溫過高或空氣不流通會(huì)導(dǎo)致代償性出汗。家長(zhǎng)需根據(jù)季節(jié)及時(shí)增減衣物，夏季使用空調(diào)維持適宜濕度，避免直吹。夜間睡眠時(shí)可選擇吸汗巾墊背，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

3、維生素D缺乏

長(zhǎng)期日照不足或攝入不足可能引發(fā)佝僂病早期表現(xiàn)，表現(xiàn)為夜間多汗伴煩躁不安。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑，配合每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)。哺乳期母親應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素D。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性多汗伴體重下降、心率增快。需通過甲狀腺功能檢測(cè)確診，可選用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，治療期間定期監(jiān)測(cè)TSH水平。避免攝入含碘食物如海帶紫菜。

5、感染性疾病

結(jié)核病、慢性扁桃體炎等感染可引起盜汗癥狀。結(jié)核感染需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程6-9個(gè)月。反復(fù)呼吸道感染可配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，避免接觸呼吸道感染患者。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀，避免使用滑石粉等堵塞毛孔的爽身粉。飲食上增加含鋅食物如牡蠣、瘦肉，補(bǔ)充水分時(shí)選擇淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。若多汗伴隨發(fā)熱、體重不增、精神萎靡等癥狀，需及時(shí)就診兒科內(nèi)分泌科或感染科。