室性早搏13000次/24小時(shí)屬于頻發(fā)狀態(tài)，需結(jié)合臨床癥狀評(píng)估嚴(yán)重性。若未伴隨明顯心悸、暈厥或結(jié)構(gòu)性心臟病，通常屬于中低風(fēng)險(xiǎn)；若合并器質(zhì)性心臟病或血流動(dòng)力學(xué)異常，則可能提示高風(fēng)險(xiǎn)。

無(wú)基礎(chǔ)心臟疾病的患者出現(xiàn)單純頻發(fā)室性早搏時(shí)，多數(shù)表現(xiàn)為偶發(fā)心悸或無(wú)癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏負(fù)荷通常不超過(guò)總心搏數(shù)的20%，長(zhǎng)期隨訪顯示這類患者發(fā)生惡性心律失常的概率較低。建議通過(guò)改善生活方式如限制咖啡因攝入、保證充足睡眠來(lái)減少發(fā)作頻率，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物進(jìn)行控制。

合并冠心病、心肌病等器質(zhì)性病變時(shí)，13000次室性早搏可能誘發(fā)室速甚至室顫。這類患者常伴有活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，超聲心動(dòng)圖多顯示左室射血分?jǐn)?shù)下降。需積極治療原發(fā)病，如冠心病患者需服用阿司匹林腸溶片聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片，心肌病患者可能需植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥引發(fā)的頻發(fā)早搏，靜脈補(bǔ)鉀后多能迅速緩解。

日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓心率。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識(shí)喪失等危急癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估早搏變化趨勢(shì)，心肌炎恢復(fù)期患者可配合營(yíng)養(yǎng)心肌治療如輔酶Q10膠囊。