老年干眼癥可能由淚液分泌減少、瞼板腺功能障礙、長期用藥、環(huán)境因素及全身性疾病等原因引起。干眼癥主要表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、灼燒感、視物模糊等癥狀,嚴重時可能影響視力。
隨著年齡增長,淚腺功能逐漸退化,導致淚液分泌量減少。老年人淚液中的水分和黏液成分可能失衡,使淚膜穩(wěn)定性下降。這種情況通常表現(xiàn)為晨起時眼部干澀加重,可能伴隨輕微刺痛感。治療可遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液緩解癥狀,同時建議增加室內(nèi)濕度。
瞼板腺分泌的油脂層是淚膜的重要組成部分,老年人常因腺體萎縮或堵塞。油脂分泌不足會導致淚液蒸發(fā)過快,出現(xiàn)眼瞼邊緣紅腫、分泌物增多等癥狀。日常可用溫熱毛巾敷眼促進腺體疏通,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用環(huán)孢素滴眼液或進行瞼緣清潔治療。
部分老年人因慢性病需長期服用抗組胺藥、降壓藥或抗抑郁藥物,這些藥物可能抑制淚液分泌。若發(fā)現(xiàn)用藥后出現(xiàn)持續(xù)性眼干,應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案??膳浜鲜褂貌缓栏瘎┑娜斯I液如羥丙甲纖維素滴眼液,避免長時間閱讀或處于干燥環(huán)境。
長時間暴露于空調(diào)房、強風或空氣污染環(huán)境中會加速淚液蒸發(fā)。老年人角膜敏感性降低,可能延遲干眼癥狀的感知。建議外出佩戴防風眼鏡,室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。避免長時間盯著電子設(shè)備屏幕,每隔一段時間閉目休息或刻意眨眼。
糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎等慢性病可能引發(fā)干燥綜合征,導致淚腺和唾液腺功能受損。這類患者除眼干外常伴有口干癥狀。需在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上,使用促進淚液分泌的藥物如地夸磷索鈉滴眼液,并定期進行眼科檢查評估角膜狀況。
老年干眼癥患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充富含維生素A的深色蔬菜和歐米伽3脂肪酸的海魚。避免吸煙及二手煙環(huán)境,規(guī)律作息保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)角膜損傷跡象,須及時到眼科進行淚液分泌測試、角膜染色等專業(yè)檢查,避免自行長期使用含收縮血管成分的眼藥水。