近年來，近視越來越高發(fā)。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新公布的數(shù)據(jù)，我國兒童青少年總體近視率為52.7%。兒童青少年近視呈低齡化、高度化和患病率持續(xù)升高的趨勢，已經(jīng)成為影響兒童健康和全面發(fā)展的突出問題。

身邊的“小眼鏡”越來越多。高度近視會產(chǎn)生視力低下、視覺功能受損及嚴重并發(fā)癥，導致不可逆的視力殘疾甚至失明。近視危害不容忽視,需要有效的防控.

預防近視，從小從早抓起,及時發(fā)現(xiàn)，及時干預，積極治療,娃的眼睛才能更加明亮哦！

近視發(fā)展有規(guī)律可循

近視是屈光不正的一種。當眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線進入眼內(nèi)，其聚焦在視網(wǎng)膜之前，導致視網(wǎng)膜上不能形成清晰像，稱為近視眼。

近視的發(fā)展不僅與屈光度有關(guān)，還與眼軸有著密切的聯(lián)系。

1、屈光度

一般情況下，新生兒的眼球為遠視狀態(tài)，屈光度數(shù)平均為+2.50D-+3.00D，這種生理性遠視稱為遠視儲備。隨著生長發(fā)育，兒童青少年眼球的遠視度數(shù)逐漸降低，一般到15歲左右發(fā)育為正視眼。

由于過早過多近距離用眼，部分兒童青少年在6歲前即已用完遠視儲備，其在小學階段極易發(fā)展為近視眼。

2、眼軸

1～3歲，特別是1歲以內(nèi)，眼軸生長較快，3歲時可達22.5～23mm，是快速生長期；4～14歲眼軸每年生長0.1mm，15歲基本穩(wěn)定，是緩慢生長期。眼軸每增長1mm，約有3.00D的改變。

眼軸在近視風險及近視進展評估中具有重要作用。

不看電視，不玩手機，孩子為何還近視？

有人覺得兒童近視就是因為“電視看多了”“手機玩久了”，但其實，近視是受遺傳、環(huán)境等多因素影響而發(fā)生的。

1、遺傳因素（先天因素）

●如果父母一方近視或高度近視，孩子近視的可能性會增加；

●如果父母雙方都近視，孩子近視的風險要比父母雙方都不近視的高4倍；

●如果父母雙方都是高度近視，孩子基本上都會近視。

2、環(huán)境因素（后天因素）

●長時間近距離用眼：學習、看書、電腦、電視等；

●不良的用眼習慣：看書、做作業(yè)姿勢不正確；

●不良的用眼環(huán)境：燈光、環(huán)境采光不足；

●不夠健康的飲食方式和戶外活動時間不足。

看不清≠真近視，真性近視與假性近視有區(qū)別

如果孩子表示看不清，家長不要盲目判斷孩子已經(jīng)近視，因為有可能“假性近視”。

假性近視是因用眼疲勞，牽拉晶狀體的睫狀肌疲勞痙攣，使遠視力下降，但眼軸尚未發(fā)生改變。

真性近視是軸性近視，眼軸已經(jīng)增長，不可逆轉(zhuǎn)。還有一部分是屈光性近視，眼睛屈光成分不正常，眼軸正常，但同樣不可逆轉(zhuǎn)。

分辨真假近視，最有效的方法是到正規(guī)醫(yī)院檢測。近視兒童第一次驗光配鏡前，一定要去正規(guī)醫(yī)院做散瞳驗光，得到孩子真實的屈光度，用來區(qū)分真性近視和假性近視。

真性近視需要配鏡的兒童，得有精確的驗光度數(shù)是配一副合適眼鏡的重要前提。

①散瞳驗光對于孩子的眼睛沒有損傷。8歲以上單純近視，可以做快速散瞳，8歲以下的低齡兒童，或者有中高度的遠視、斜弱視以及復雜的屈光不正的兒童，需要做慢性散瞳，也就是點7天藥水，第8天才能驗光和配鏡。

②散瞳后要進行主客觀驗光，得出孩子近視、遠視、散光的度數(shù)及軸位，以及瞳孔中心的間距，這些參數(shù)都是配鏡過程中必不可少的。

給娃選擇合適的眼鏡

近視兒童如果不加以控制，其近視度數(shù)會以50-100度每年的平均速度增長。如果孩子已經(jīng)被確診是真性近視，一定要在專業(yè)眼科醫(yī)生的指導下，選擇佩戴合適的眼鏡。

1、普通框架眼鏡

最常用，方便、經(jīng)濟且安全性高。對于年幼的孩子來說，框架眼鏡易于操作且更容易配合。

但普通框架眼鏡只能改善中心視力，并不能很好地控制近視增長。一般適合初高中且近視度數(shù)偏低的兒童青少年。

2、離焦眼鏡

主要指離焦控制型框架鏡，適用人群較為廣泛，沒有年齡限制。

適合視力加深過快的青少年近視人群。建議除睡覺外全天配戴，不可間斷，搭配調(diào)節(jié)訓練效果更佳。每3個月復查一次，了解近視控制的進程。

3、角膜塑形鏡（OK鏡）

OK鏡的優(yōu)勢是夜間配戴，白天摘鏡，但對患者眼部健康、屈光狀態(tài)、角膜曲率等都有嚴格規(guī)定，通常要求近視度數(shù)不能高于600度，年齡8周歲以上。

OK鏡按時復查非常重要。不僅復查視力，還要檢查眼部健康。通常建議戴鏡后的第一天、第一周和第一個月進行復查，前六個月每月復查一次，六個月后，每三個月復查一次。

4、多焦軟鏡

跟OK鏡相比，多焦軟鏡的鏡片是日拋型的，節(jié)省護理環(huán)節(jié)，可減少并發(fā)癥發(fā)生；初戴舒適度好，容易適應；價格門檻較低；對配戴者年齡沒有硬性要求，能矯正的近視度數(shù)可達1000度，但散光矯正效果欠佳。

更適合小年齡、角膜過平或過陡不能驗配OK鏡者，可與框架眼鏡交替使用。

兒童近視可防可控，預防知識學起來

1、定期監(jiān)測視力

建議孩子出生兩天后就應到眼科建檔。眼保健手冊里明確標注了眼病篩查和視力監(jiān)控的時間表，家長需帶孩子按時來檢查監(jiān)控，做到心中有數(shù)，早監(jiān)測，早干預。

2、正確選擇和佩戴合適眼鏡

青少年和兒童的配鏡相對成人要復雜和精細，所以孩子一定要到正規(guī)醫(yī)院配鏡，做散瞳驗光等檢查，否則容易把遠視、散光和假性近視的度數(shù)加配進眼鏡。

3、在醫(yī)生指導下合理用藥

低濃度阿托品滴眼液是目前為止，唯一經(jīng)循證醫(yī)學驗證能有效延緩近視進展的藥物。但要注意監(jiān)控隨訪阿托品的不良反應，且停藥后存在一定的反彈效應。

需要強調(diào)的是，低濃度阿托品滴眼液僅有防控作用，不能矯正屈光不正提高視力，多跟框架眼鏡或ok鏡聯(lián)合使用。

4、養(yǎng)成良好日常護眼習慣

●定期復查（每3-6個月）

●每天2小時陽光下戶外活動

●看書環(huán)境的燈光充足，不晃眼、刺眼

●書與眼睛的距離保持在30cm以外，姿勢端正，看書30分鐘后休息

●遠離手機、平板電腦、電子游戲

●營養(yǎng)均衡，少吃甜食

●加強鍛煉，保證充足睡眠