腺癌手術后咳嗽可能與麻醉插管刺激、術后炎癥反應、胸腔積液、肺部感染或腫瘤復發(fā)等因素有關。可通過霧化治療、抗感染治療、胸腔引流、止咳化痰藥物使用及影像學復查等方式干預。

麻醉插管刺激是術后短期咳嗽的常見原因，氣管插管可能損傷氣道黏膜導致敏感反應，表現(xiàn)為干咳或少量白痰，通常1-3天自行緩解。術后炎癥反應多因手術創(chuàng)傷引發(fā)組織水腫，刺激支氣管黏膜引起反射性咳嗽，可能持續(xù)3-7天，伴有低熱和血性分泌物。胸腔積液多發(fā)生于胸外科手術后，積液壓迫肺組織導致刺激性咳嗽，伴隨胸悶和呼吸音減弱，需通過超聲定位判斷積液量。肺部感染常見于術后免疫力低下患者，表現(xiàn)為黃膿痰、持續(xù)高熱和血象升高，需進行痰培養(yǎng)明確病原體。腫瘤復發(fā)引起的咳嗽多呈漸進性加重，可能伴隨咯血、消瘦等全身癥狀，需通過腫瘤標志物和增強CT鑒別。

術后應保持半臥位減少氣道刺激，每日進行深呼吸訓練促進肺復張。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚湯、蛋羹，避免辛辣及過甜食物刺激咽喉。監(jiān)測體溫和痰液性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血痰需及時復查胸部CT。遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，避免自行服用強力鎮(zhèn)咳劑掩蓋病情。術后1個月需復查腫瘤標志物和影像學，排除轉移或復發(fā)可能。