慢性腎炎患者一般可以適量吃蘋(píng)果,但需根據(jù)腎功能情況調(diào)整攝入量。蘋(píng)果富含維生素和膳食纖維,但含鉀量較高,腎功能不全者需謹(jǐn)慎。
蘋(píng)果屬于低蛋白、低磷水果,每100克僅含0.2克蛋白質(zhì)和11毫克磷,適合需要限制蛋白質(zhì)攝入的腎病患者。其中果膠類膳食纖維有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,減輕氮質(zhì)血癥。維生素C和抗氧化物質(zhì)能幫助改善微炎癥狀態(tài)。對(duì)于肌酐清除率大于30毫升每分鐘的患者,每日攝入200克以內(nèi)蘋(píng)果通常不會(huì)造成明顯負(fù)擔(dān)。
當(dāng)患者進(jìn)入慢性腎臟病3b期后,需警惕高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。每100克蘋(píng)果含鉀約120毫克,若同時(shí)存在少尿或無(wú)尿癥狀,單日攝入量應(yīng)控制在100克以內(nèi)。合并糖尿病者需注意蘋(píng)果升糖指數(shù)為36,建議分次食用并監(jiān)測(cè)餐后血糖。血液透析患者建議在透析日食用,利用透析過(guò)程清除多余鉀離子。
建議慢性腎炎患者定期監(jiān)測(cè)血鉀、血糖和腎功能指標(biāo),根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整水果攝入??蛇x擇富士蘋(píng)果等低鉀品種,避免與香蕉、橙子等高鉀水果同食。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí),應(yīng)及時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化飲食方案。除蘋(píng)果外,梨、葡萄等低鉀水果也可作為替代選擇,保持每日水果總量不超過(guò)200克為宜。