大血小板比率58屬于輕度偏高，通常不嚴(yán)重，但需結(jié)合其他血常規(guī)指標(biāo)綜合評(píng)估。大血小板比率升高可能與生理性因素或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。

健康人群劇烈運(yùn)動(dòng)后、妊娠期或高原地區(qū)居住者可能出現(xiàn)暫時(shí)性大血小板比率升高，這種生理性波動(dòng)無須特殊處理，休息后多可自行恢復(fù)。部分人群因骨髓造血功能代償性增強(qiáng)，血小板體積分布寬度也會(huì)伴隨輕微增高，但血小板計(jì)數(shù)正常時(shí)通常無臨床意義。

血液系統(tǒng)疾病如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征可能導(dǎo)致大血小板比率持續(xù)超過50，此時(shí)多伴有血小板計(jì)數(shù)異常增高或降低。巨幼細(xì)胞性貧血患者因維生素B12或葉酸缺乏會(huì)影響血小板生成，導(dǎo)致外周血出現(xiàn)體積偏大的未成熟血小板。某些自身免疫性疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜也會(huì)出現(xiàn)類似改變，需通過骨髓穿刺等進(jìn)一步鑒別。

建議復(fù)查血常規(guī)觀察指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化，避免在感冒發(fā)熱或月經(jīng)期檢測(cè)。日常注意補(bǔ)充富含鐵和維生素B12的動(dòng)物肝臟、瘦肉，減少熬夜和酒精攝入。若伴隨牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀，需及時(shí)到血液科進(jìn)行凝血功能、骨髓細(xì)胞學(xué)等檢查。