兒童腎盂腎炎可通過保持會陰清潔、避免憋尿、及時治療感染、合理補(bǔ)充水分、增強(qiáng)免疫力等方式預(yù)防。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、排尿功能障礙、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起。

1、保持會陰清潔

每日用溫水清洗兒童會陰部，避免使用刺激性洗劑。女童應(yīng)從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染尿道。勤換內(nèi)褲，選擇純棉透氣材質(zhì)。尿布期嬰幼兒需及時更換尿布，排便后徹底清潔。會陰部潮濕或發(fā)紅時可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。

2、避免憋尿

教導(dǎo)兒童有尿意時及時排尿，課間主動如廁。長期憋尿會導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌繁殖風(fēng)險。幼兒排尿頻率應(yīng)保持4-6次/日，尿量清亮無渾濁。排尿困難時可嘗試熱敷下腹部，必要時使用坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助。

3、及時治療感染

發(fā)現(xiàn)尿頻尿急癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，避免感染上行至腎臟。鏈球菌性咽炎需規(guī)范使用阿莫西林顆粒，腸道感染可服用蒙脫石散。反復(fù)泌尿道感染兒童需排查膀胱輸尿管反流，嚴(yán)重者需行輸尿管再植術(shù)。

4、合理補(bǔ)充水分

每日飲水量按30-50ml/kg計算，分次少量飲用?？山惶娼o予白開水、稀釋果汁或口服補(bǔ)液鹽。避免含糖飲料，夏季或發(fā)熱時適當(dāng)增量。觀察尿液顏色，淡黃色為最佳狀態(tài)。合并水腫患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下限水。

5、增強(qiáng)免疫力

保證蛋白質(zhì)攝入，每日食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。補(bǔ)充維生素A/D滴劑，接種流感疫苗和肺炎疫苗。規(guī)律作息，每日戶外活動1-2小時。脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑需遵醫(yī)囑使用。避免過度使用抗生素破壞正常菌群。

家長需定期帶兒童進(jìn)行尿常規(guī)篩查，尤其是有泌尿系統(tǒng)畸形家族史者。培養(yǎng)兒童良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，洗澡時重點(diǎn)清潔皮膚皺褶處。選擇寬松衣物避免局部摩擦，劇烈運(yùn)動后及時更換汗?jié)褚卵?。飲食注意營養(yǎng)均衡，限制高鹽高糖食品，可適當(dāng)增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物。發(fā)現(xiàn)排尿異常、持續(xù)發(fā)熱或腰背疼痛等癥狀時須立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。