年輕人預(yù)防腦梗需從控制危險(xiǎn)因素、改善生活方式、定期體檢等多方面入手,主要有控制血壓血糖、戒煙限酒、合理飲食、規(guī)律運(yùn)動、管理情緒等措施。
高血壓和高血糖是腦梗的重要危險(xiǎn)因素。年輕人應(yīng)定期監(jiān)測血壓,血壓超過140/90毫米汞柱需就醫(yī)干預(yù)??崭寡浅^6.1毫摩爾每升或餐后血糖超過7.8毫摩爾每升可能提示糖代謝異常。建議每年檢測一次糖化血紅蛋白,數(shù)值超過5.7%需警惕糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。存在血壓血糖異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥或降糖藥,避免自行調(diào)整劑量。
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,每日吸煙超過10支可使腦梗風(fēng)險(xiǎn)增加兩倍。建議采用尼古丁替代療法逐步戒煙,如使用尼古丁貼片或咀嚼膠。酒精攝入每日不宜超過25克,相當(dāng)于啤酒750毫升或白酒50毫升。長期酗酒者應(yīng)通過遞減法戒酒,避免突然停飲引發(fā)戒斷反應(yīng)。
推薦采用地中海飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克,水果200-350克。選擇橄欖油等不飽和脂肪酸替代動物油,每周食用深海魚2-3次。限制腌制食品和加工肉類攝入,每日食鹽不超過5克??蛇m量進(jìn)食堅(jiān)果類食物,但需控制每日在20-30克以內(nèi),避免熱量超標(biāo)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動時心率維持在220-年齡×60%-70%的范圍為宜。辦公室人群每小時應(yīng)起身活動3-5分鐘,可做伸展運(yùn)動或深蹲。運(yùn)動前后需充分熱身和放松,避免劇烈運(yùn)動后立即沐浴或進(jìn)食。
長期精神緊張會促使交感神經(jīng)興奮,增加腦血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。建議通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式減壓,每日保證7-8小時睡眠。出現(xiàn)焦慮抑郁情緒持續(xù)兩周以上,應(yīng)尋求心理醫(yī)生幫助。工作中注意勞逸結(jié)合,避免連續(xù)加班或熬夜,必要時可進(jìn)行職業(yè)心理咨詢。
預(yù)防腦梗需建立長期健康管理計(jì)劃。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,男性腰圍不超過90厘米,女性不超過85厘米。每年進(jìn)行頸動脈超聲檢查,關(guān)注血脂四項(xiàng)指標(biāo),低密度脂蛋白膽固醇宜控制在2.6毫摩爾每升以下。突發(fā)劇烈頭痛、肢體麻木或言語不清時須立即就醫(yī)。日??蓪W(xué)習(xí)腦梗急救知識,掌握FAST識別法,為搶救爭取黃金時間。